- Características gerais
- O descobrimento
- Genética
- "Doença do sono" e aquecimento global
- Filogenia e taxonomia
- Tratamento
- Referências
Trypanosoma brucei é um protozoário parasita extracelular. Pertence à classe Kinetoplastidae, família Trypanosomatidae gênero Trypanosoma. Existem duas subespécies que causam duas variantes diferentes da tripanossomíase humana africana ou também chamada de “doença do sono”.
Trypanosoma brucei subsp. gambiense, causa a forma crônica e 98% dos casos, localizada no oeste e centro da África subsaariana. Trypanosoma brucei subsp. rhodesiense é a causa da forma aguda, presente na região central e oriental da África subsaariana.
Formas de Trypanosoma no sangue. Autor: Biblioteca de Imagens de Saúde Pública do Centro de Controle e Prevenção de Doenças. Provedores de conteúdo: CDC / Dr. Myron G. Schultz.
Ambas as variantes desta doença foram relatadas nos países da África Subsaariana onde a mosca tsé-tsé, Glossina spp, o vetor ou agente transmissor do T. brucei é encontrada.
Uma terceira subespécie, Trypanosoma brucei subsp. brucei, causa uma doença semelhante em animais domésticos e selvagens, chamada nagana.
A "doença do sono" ameaça mais de 60 milhões de pessoas em 36 países da África Subsaariana. Existem cerca de 300.000 a 500.000 casos por ano, dos quais cerca de 70.000 a 100.000 morrem. A infestação da mosca tsé-tsé cobre uma área de 10 milhões de quilômetros quadrados, um terço da massa terrestre da África.
A Organização Mundial da Saúde reconhece uma diminuição significativa no número de novos casos de tripanossomíase humana africana nos últimos anos. Isso se deve à persistência de iniciativas nacionais e internacionais de controle da doença.
Características gerais
É chamada de "doença do sono" porque causa uma reversão do ciclo natural do sono no paciente. A pessoa dorme durante o dia e fica acordada à noite. É o produto de uma série de distúrbios psíquicos e neurológicos que a doença causa em sua fase avançada.
O descobrimento
A tripanossomíase animal ou nagana é uma das principais doenças da pecuária na África. Trypanosoma brucei foi identificado como o agente causador em 1899. Foi David Bruce enquanto investigava um grande surto de nagana na Zululândia.
Posteriormente, Aldo Castellani identificou essa espécie de tripanossomo no sangue e no líquido cefalorraquidiano de pacientes humanos com “doença do sono”.
Entre 1902 e 1910, as duas variantes da doença em humanos e suas subespécies causadoras foram identificadas. Animais e humanos podem atuar como reservatórios para parasitas capazes de causar doenças em humanos.
Genética
O genoma do núcleo do Trypanosoma brucei é composto por 11 cromossomos diplóides e cem microcromossomos. No total, possui 9.068 genes. O genoma da mitocôndria (o cinetoplasto) é composto de numerosas cópias de DNA circular.
"Doença do sono" e aquecimento global
A tripanossomíase humana africana é considerada uma das 12 doenças infecciosas humanas que podem ser agravadas pelo aquecimento global.
Isso porque à medida que a temperatura ambiente aumenta, a área suscetível de ser ocupada pela mosca Glossina sp. Vai se expandir. À medida que a mosca coloniza novos territórios, ela carregará o parasita com ela.
Filogenia e taxonomia
Tratamento
A capacidade do Trypanosoma brucei de variar constantemente a configuração de sua camada externa de glicoproteínas (variação antigênica), torna muito difícil desenvolver vacinas contra a "doença do sono".
Não há quimioterapia profilática e pouca ou nenhuma perspectiva de uma vacina. Os quatro principais medicamentos usados para a tripanossomíase humana africana são tóxicos.
O melarsoprol é o único medicamento eficaz para ambas as variantes da doença do sistema nervoso central. No entanto, é tão tóxico que mata 5% dos pacientes que o recebem.
Eflornitina, sozinha ou em combinação com nifurtimox, é cada vez mais usada como a primeira linha de terapia para a doença causada por Trypanosoma brucei subsp. gambiense.
Referências
- Fenn K e KR Matthews (2007) A biologia celular da diferenciação de Trypanosoma brucei. Opinião atual em Microbiologia. 10: 539–546.
- Fernández-Moya SM (2013) Caracterização funcional das proteínas de ligação ao RNA RBP33 e DRBD3 como reguladores da expressão do gene Trypanosoma brucei. TESE DE DOUTORADO. Instituto de Parasitologia e Biomedicina "López-Neyra". Universidade Editorial de Granada, Espanha. 189 p.
- García-Salcedo JA, D Pérez-Morga, P Gijón, V Dilbeck, E Pays e DP Nolan (2004) Um papel diferencial para a actina durante o ciclo de vida do Trypanosoma brucei. The EMBO Journal 23: 780–789.
- Kennedy PGE (2008) O problema contínuo da tripanossomíase humana africana (doença do sono). Annals of Neurology, 64 (2), 116-126.
- Matthews KR (2005) The developmental cell biology of Trypanosoma brucei. J. Cell Sci. 118: 283-290.
- Welburn SC, EM Fèvre, PG Coleman, M Odiit e I Maudlin (2001) Doença do sono: um conto de duas doenças. TRENDS in Parasitology. 17 (1): 19-24.