HEMOCATERESE: PROCESSO E FUNÇÕES - ANATOMIA E FISIOLOGIA - 2025

A hemocaterese é a série de eventos que ocorrem "fora de circulação" para os glóbulos vermelhos velhos, o que ocorre dentro de 120 dias após serem liberados na corrente sanguínea. Pode-se dizer que a hemocaterese é o oposto da hematopoiese, pois esta é o procedimento pelo qual os glóbulos vermelhos são formados.

A hemocaterese é um processo menos conhecido que a hematopoiese, mas não é menos importante, uma vez que a fisiologia normal da formação e destruição das hemácias depende em grande parte da interação entre os dois. A hemocaterese é dividida em dois processos principais: destruição dos glóbulos vermelhos e "reciclagem da hemoglobina".

Para que isso aconteça, é necessário que uma série de processos biológicos interajam entre si, de modo que os glóbulos vermelhos possam ser degradados ao atingirem sua vida natural.

Processo

Células como as da pele ou da mucosa do trato digestivo crescem em uma espécie de "faixa portadora" ao longo do epitélio até que finalmente se desprendem (caem) e são liberadas. Em vez disso, os glóbulos vermelhos são liberados na circulação, onde permanecem livres, exercendo sua função por cerca de 120 dias.

Durante esse processo, uma série de mecanismos altamente especializados evita que os glóbulos vermelhos "escapem" dos vasos sanguíneos, sejam filtrados para a urina ou desviados para fora da corrente sanguínea.

Assim, se os processos associados à hemocaterese não existissem, as hemácias poderiam permanecer na circulação indefinidamente.

No entanto, isso não acontece; pelo contrário, ao atingirem sua longevidade, as hemácias são eliminadas da circulação sanguínea devido à conjunção de uma série de processos muito complexos que se iniciam com a apoptose.

Apoptose

Apoptose ou "morte celular programada" é o processo pelo qual uma célula está destinada a morrer dentro de um certo tempo ou após o exercício de uma determinada função.

No caso das hemácias, sem núcleos celulares e organelas, a célula não tem capacidade de reparar danos à membrana celular, produto da degradação dos fosfolipídios e do estresse causado pela circulação por quilômetros de vasos sanguíneos.

Assim, com o passar do tempo, a membrana celular das hemácias torna-se cada vez mais fina e frágil, a ponto de não ser mais possível manter sua integridade. Então a célula literalmente explode.

No entanto, ele não explode em lugar nenhum. Na verdade, se isso acontecer, seria um problema, pois pode levar ao bloqueio dos vasos sanguíneos. Portanto, existe uma rede vascular muito especializada cuja função é quase exclusivamente destruir as velhas células vermelhas do sangue que a atravessam.

Rede capilar sinusoidal

É a rede de capilares no baço e, em menor extensão, no fígado. Nesses órgãos ricamente vascularizados, há uma rede complicada de capilares cada vez mais finos e tortuosos que forçam as células vermelhas do sangue a se retorcer e torcer conforme passam.

Dessa forma, apenas as células com membrana celular suficientemente flexível poderão passar, enquanto as hemácias com membranas frágeis se rompem e liberam seus componentes - principalmente o grupo heme - para o tecido circundante, onde ocorrerá o processo de reciclagem..

Reciclagem de hemoglobina

Depois de se decomporem, os restos das hemácias são fagocitados (comidos) por macrófagos (células especializadas que abundam no fígado e no baço), que digerem os diferentes componentes até serem reduzidos aos seus elementos básicos.

Nesse sentido, a porção da globina (proteína) é quebrada nos aminoácidos que a compõem, que posteriormente serão usados ​​para sintetizar novas proteínas.

Por sua vez, o grupo heme é decomposto para a obtenção de ferro, parte do qual passará a fazer parte da bile como bilirrubina, enquanto outra parte é ligada a proteínas (transferrina, ferritina) onde pode ser armazenada até que seja necessária na síntese de novas moléculas do grupo heme.

Depois que todas as fases da hemocaterese são concluídas, o ciclo de vida dos glóbulos vermelhos é fechado, abrindo espaço para novas células e reciclando os componentes vitais dos glóbulos vermelhos para serem usados ​​novamente.

Recursos

A função mais óbvia da hemocaterese é remover os glóbulos vermelhos que já atingiram seu tempo de vida de circulação. No entanto, isso tem implicações que vão além, como:

- Permite um equilíbrio entre a formação e eliminação dos glóbulos vermelhos.

- Ajuda a manter a densidade do sangue, evitando que haja muitos glóbulos vermelhos.

- Permite que o sangue permaneça sempre em sua capacidade máxima de transporte de oxigênio, eliminando as células que não conseguem mais desempenhar sua função de forma ideal.

- Ajuda a manter os depósitos de ferro estáveis ​​no corpo.

- Garante que os glóbulos vermelhos circulantes tenham a capacidade de atingir todos os cantos do corpo através da rede capilar.

- Impede a entrada de glóbulos vermelhos deformados ou anormais na circulação, como no caso da esferocitose, anemia falciforme e eliptocitose, entre outras condições associadas à produção de glóbulos vermelhos alterados.

Diferenças entre hemocaterese e hematopoiese

A primeira diferença é que a hematopoiese "produz" novos glóbulos vermelhos, enquanto a hemocaterite "destrói" glóbulos vermelhos velhos ou ruins. No entanto, existem outras diferenças a serem consideradas entre os dois processos.

- A hematopoiese ocorre na medula óssea, enquanto a hemocaterese ocorre no baço e no fígado.

- A hematopoiese é modulada por hormônios (eritropoietina), enquanto a hemocaterese é pré-determinada a partir do momento em que o eritrócito entra na circulação.

- A hematopoiese requer o consumo de “matérias-primas” como aminoácidos e ferro para a produção de novas células, enquanto a hemocaterese libera esses compostos para serem armazenados ou usados ​​posteriormente.

- Hematopoiese é um processo celular que envolve reações químicas complexas na medula óssea, enquanto a hemocaterese é um processo mecânico relativamente simples.

- A hematopoiese consome energia; hemocateresis não.

Referências

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