- As três funções básicas da memória
- Fixação
- Conservação
- Evocação
- Distúrbios de memória de acordo com o mecanismo de memória afetado (ponto de vista clínico)
- -Alterações de memória de fixação
- Total ou massivo
- Lacunar
- Parcial
- - Perturbações da memória de evocação
- -Alterações quantitativas na memória de evocação
- Hipamnésia
- Hipomnésia
- Amnésia retrógrada
- -Alterações qualitativas da memória de evocação.
- Fábulas
- Paramnésias
- Alterações na memória de acordo com a cronologia
- -Amnésia antrógrada
- -Amnésia retrógrada
- Alterações de memória de acordo com a causa
- - Causas orgânicas
- Síndrome de Korsakoff
- Blakcouts alcoólicos
- Amnésia global transitória
- Demência
- Delírio
- Esquecimento benigno da idade
- - Causas afetivas
- Referências
Os distúrbios de memória podem ser classificados em alterações de fixação e evocação (clinicamente). Do ponto de vista cronológico, o comprometimento da memória pode ser anterógrado e retrógrado. Finalmente, existem outros cujas causas são orgânicas. Neste artigo, detalhamos todos eles em detalhes.
A memória constitui uma das atividades psíquicas mais importantes do ser humano. Na verdade, todas as pessoas precisam dessa capacidade mental para funcionar adequadamente em qualquer uma de nossas áreas ou atividades que realizamos.
Popularmente, a memória está relacionada à capacidade de recordar aspectos ou experiências anteriores. No entanto, apesar de essa afirmação poder ser interpretada como verdadeira, a memória é uma atividade que faz muito mais do que fornecer memória, pois também permite que informações sejam capturadas e armazenadas nas estruturas cerebrais.
Como a memória realiza várias atividades, as alterações que podem ser sofridas nessa atividade psíquica também podem assumir diferentes formas.
As três funções básicas da memória
Para entender por que as pessoas podem sofrer de diferentes distúrbios de memória, devemos primeiro entender quais são as principais atividades realizadas por essa habilidade psíquica.
A memória funciona como um dispositivo que executa três funções principais. São fixação, preservação e evocação.
Fixação
Refere-se à atividade mental realizada pela captação do material, sua elaboração perceptual e a fixação nas estruturas cerebrais correspondentes.
Desta forma, a fixação constitui o principal elemento determinante da aprendizagem, pois permite reter e armazenar a informação captada pelos sentidos.
Conservação
Constitui a próxima atividade que a memória realiza e consiste em armazenar e sobretudo preservar as informações previamente capturadas.
Sem essa habilidade, a informação entraria nas estruturas cerebrais, mas não seria mantida, então a memória desapareceria facilmente.
Evocação
Esta última função principal da memória permite atualizar e reproduzir na consciência na forma de imagens mnésicas as memórias que já estão armazenadas na memória.
Sem a atividade de evocação, a informação seria armazenada na mente, mas não seríamos capazes de recuperá-la, então seria inútil ter memória.
As alterações de memória podem ser diferentes dependendo da atividade de memória afetada. Além disso, esses tipos de alterações podem ser classificados em diferentes categorias. Portanto, não apenas a atividade de memória alterada ou a falha de memória sofrida são relevantes.
A classificação etiológica, a classificação cronológica e os modos de comprometimento da memória também são conceitos importantes.
A seguir, revisaremos e explicaremos os diferentes tipos de distúrbios de memória classificados de acordo com o mecanismo de memória afetado, de acordo com a cronologia e de acordo com a causa
Distúrbios de memória de acordo com o mecanismo de memória afetado (ponto de vista clínico)
Clinicamente, a relevância do tipo de alteração da memória reside principalmente no mecanismo de memória que é afetado. Desta forma, podemos classificar os tipos de alterações com base na fixação e evocação.
As alterações que podem ser presenciadas com base nesses critérios são as seguintes.
-Alterações de memória de fixação
Este tipo de alteração é caracterizado por apresentar falhas no processo de fixação. Esta atividade é essencial para podermos lembrar, pois se não funcionar, a memória não pode se formar e a memória fica vazia de conteúdo.
Alterações na memória de fixação são reveladas quando um evento ou experiência passa por nós desprovido de conteúdo afetivo, ou seja, indiferentemente.
Essa falha está intimamente ligada à atenção, uma vez que somos incapazes de capturar os estímulos com firmeza suficiente para formar uma memória consistente que possa ser fixada nas estruturas cerebrais.
A alteração pode aparecer de diferentes formas e com diferentes intensidades, podendo constituir um quadro patológico ou relativamente normal ou benigno.
Quando se trata de uma alteração patológica da memória de fixação, a pessoa pode sentir interesse por uma experiência ou estímulo específico, mas não ser capaz de apreendê-lo e corrigi-lo, de forma que os aspectos dificilmente deixam rastros e depois não é possível lembrá-los.
Em outras palavras, a condição patológica nesse tipo de memória produz uma incapacidade de aprender e reter novas informações. As três formas principais que essa condição pode assumir são:
Total ou massivo
É caracterizada por sofrer de uma incapacidade total de estabelecer uma experiência. Um caso muito significativo é o que ocorre na síndrome de Korsakoff, alteração produzida pelo alcoolismo crônico e alguns traumatismos cranianos. Nesses casos, o paciente é incapaz de fixar em sua mente a totalidade dos eventos que ocorrem ao seu redor.
A vida desliza pelo paciente sem deixar rastros e a pessoa torna-se mentalmente vazia e reduzida às lembranças de eventos passados, que, por já estarem armazenados, são lembrados normalmente.
Nestes casos, costuma ser comum presenciar o que se chama de fabulações, ou seja, histórias por vezes detalhadas de acontecimentos vividos, mas que não pertencem a memórias, mas são produtos de processos de fantasia e imaginação.
Lacunar
Esta condição não constitui propriamente uma alteração da memória de fixação, mas é produzida como consequência de uma alteração profunda da consciência.
Nestes casos, a perda das memórias cobre um determinado período de tempo, geralmente durante os momentos em que se sofre uma síndrome confusional, uma epilepsia ou uma psicose tóxica.
Parcial
Por fim, neste último tipo de alteração da memória de fixação, a capacidade de reter novas informações é inibida ou diminuída. A pessoa pode ter uma certa capacidade de fixar informações em suas estruturas cerebrais, mas com maiores dificuldades e menos eficácia do que outras pessoas.
Essa condição pode ocorrer tanto por causas orgânicas, como lesões cerebrais, quanto por distúrbios afetivos.
- Perturbações da memória de evocação
A memória de evocação se refere à habilidade que as pessoas têm de recuperar informações que foram armazenadas anteriormente nas estruturas cerebrais. Esses tipos de alterações podem ser divididos em quantitativos e qualitativos.
-Alterações quantitativas na memória de evocação
Essa condição se refere ao número de falhas que são testemunhadas na memória de evocação. Ou seja, define a quantidade de informações armazenadas no cérebro que a pessoa é capaz de evocar. Podemos encontrar 3 alterações diferentes:
Hipamnésia
Constitui um aumento da capacidade de evocação. Isso pode ser observado em casos de grandes calculadoras e de certos prodígios de memória. Essa alteração também pode ser vista como um sintoma de excitação maníaca.
Hipomnésia
Constitui uma diminuição da capacidade de evocar, o que torna mais difícil para a pessoa recuperar suas memórias. Geralmente é um sintoma típico de quadros depressivos.
Amnésia retrógrada
Envolve a incapacidade de evocar memórias. As falhas podem referir-se a certas experiências (amnésias sistêmicas) tempos específicos (amnésias localizadas) ou à totalidade das memórias previamente armazenadas (amnésias gerais).
-Alterações qualitativas da memória de evocação.
Ao contrário das alterações anteriores, este tipo de afecções classifica-se de acordo com as características da falha de memória que se apresenta. Eles constituem distúrbios estranhos com propriedades particulares. Dois tipos principais podem ser distinguidos.
Fábulas
Constitui a história feita por um paciente sobre memórias inventadas que nunca aconteceram. Em alguns casos, eles servem como um "preenchimento" para cobrir lacunas de memória, como ocorre em algumas patologias, como a Síndrome de Korsakoff.
Paramnésias
Eles constituem falsos reconhecimentos. Pode-se sofrer o fenômeno de “Já visto” onde o sujeito atribui o caráter de conhecido a um fato novo ou desconhecido, e o fenômeno de “Nunca visto” onde o indivíduo atribui o caráter de desconhecido a um elemento já conhecido.
Alterações na memória de acordo com a cronologia
De acordo com as características cronológicas dos aspectos que não podem ser lembrados, as alterações de memória podem ser classificadas em dois tipos diferentes de condições:
-Amnésia antrógrada
Refere-se à incapacidade de aprender novas informações após o início do distúrbio que levou à amnésia. A pessoa é capaz de se lembrar de aspectos previamente armazenados, mas esquece ao mesmo tempo que novas informações são apresentadas e capturadas.
Como podemos ver, nestes casos a capacidade de fixação é prejudicada, ocorre após traumatismo cranioencefálico ou alterações orgânicas e geralmente constituem condições reversíveis.
-Amnésia retrógrada
Este tipo de alteração refere-se ao contrário do que foi dito no caso anterior. O indivíduo com essa amnésia retrógrada é incapaz de se lembrar das informações aprendidas antes do início do transtorno.
Normalmente, as memórias mais próximas no tempo são geralmente esquecidas primeiro e, mais tarde, as memórias mais remotas são esquecidas.
Esse tipo de amnésia pode ser testemunhado na doença de Alzheimer, onde a pessoa pode esquecer até mesmo sua própria identidade ou a de seus parentes mais próximos.
Alterações de memória de acordo com a causa
Os distúrbios de memória também podem adotar características diferentes dependendo de sua etiologia, ou seja, dependendo dos fatores que causam o aparecimento de falha de memória.
Em geral, podemos diferenciar dois tipos principais: alterações causadas por causas orgânicas e aquelas causadas por fatores afetivos ou psicológicos.
- Causas orgânicas
Essas alterações de memória são produzidas por uma patologia física que danifica a função cerebral e os mecanismos de memória. Existem 6 tipos principais desses tipos de condições:
Síndrome de Korsakoff
É uma síndrome amnésica causada por uma deficiência de tiamina no cérebro. A situação mais frequente reside no déficit nutricional produzido pelo alcoolismo crônico, embora também possa se originar após outras doenças, como o carcinoma gástrico ou a hipermese gravídica.
Antes do aparecimento dessa síndrome, a memória recente é altamente afetada, enquanto a memória remota permanece mais conservada. Da mesma forma, a perda de memória pode ser acompanhada por outros sintomas, como apatia, passividade, falso reconhecimento ou fabricações.
Blakcouts alcoólicos
Após uma alta ingestão de álcool, o indivíduo pode acordar sem a capacidade de lembrar o que aconteceu durante a embriaguez. Essa alteração da memória afeta apenas as informações presenciadas durante os momentos de intoxicação.
Amnésia global transitória
É um distúrbio de início súbito que geralmente dura entre 6 e 24 horas, no qual a pessoa é incapaz de se lembrar de absolutamente nada do que aconteceu durante o episódio.
Demência
É a principal causa de comprometimento da memória, geralmente é causada por doenças neurodegenerativas como Alzheimer ou Parkinson e é acompanhada por outras falhas cognitivas, como distúrbios de linguagem, habilidades motoras prejudicadas ou déficits na capacidade de reconhecer objetos.
A condição é caracterizada por ser crônica e progressiva, de modo que as falhas de memória começam leves, mas aumentam gradualmente de forma irreversível.
Delírio
É um distúrbio de memória secundário a uma alteração severa da consciência e uma diminuição na capacidade de manter a atenção.
Geralmente é causado por doenças orgânicas e geralmente dura algumas horas, mas depois a capacidade de lembrar se recupera gradualmente.
Esquecimento benigno da idade
Com a idade, podem aparecer falhas de memória e a capacidade de aprendizagem pode diminuir ligeiramente.
Essa condição faz parte do envelhecimento normal do indivíduo e não é considerada patológica.
- Causas afetivas
Sofrer de certas alterações psicológicas pode causar déficits e distúrbios no funcionamento da memória. Os casos mais típicos são amnésia seletiva produzida por estresse pós-traumático, em que a pessoa é incapaz de se lembrar de alguns dos eventos ocorridos, e amnésia de ansiedade, em que a memória de fixação pode ser alterada.
Outro caso muito comum é a amnésia dissociativa ou psicogênica em que o indivíduo não consegue se lembrar de informações pessoais relevantes e que são acompanhadas por estados afetivos como ansiedade, alto estresse e, em alguns casos, depressão.
Referências
- Baddeley, AD (1998). Memória Humana. A teoria e a prática. Madrid: McGraw Hill, 1999.
- Berrios, GE, Hodges, J. et al. (2000). Transtornos de memória na prática psiquiátrica. Nova York: Cambridge University Press.
- Miyake, A., Shah, P. (1999). Modelos de memória de trabalho: Mecanismos de manutenção ativa e controle executivo. Cambridge: Cambridge University Press.
- Sáiz, D. e Sáiz, M. (1989). Uma introdução aos estudos de memória. Barcelona: Avesta.
- Sáiz, D., Sáiz, M. e Baqués, J. (1996). Psicologia da Memória: Manual de Prática. Barcelona: Avesta.
- Ruiz-Vargas, JM (1994). Memória humana. Função e estrutura. Madrid: Alliance.
- Schacter, DL (2001). Os sete pecados da memória: Como a mente esquece e se lembra. Nova York: Houghton Mifflin Co.
- Tulving, E. (ed) et al. (2000). Memória, consciência e cérebro: A Conferência de Tallinn. Filadélfia, PA, EUA: Psychology Press / Taylor & Francis.