- Características da piromania
- Sintomas
- Causas
- Diagnóstico
- Curso e prognóstico
- Tratamentos
- Terapia comportamental
- Controle de impulso e psicoterapia
- Referências
A piromania é um distúrbio psíquico definido como um distúrbio do controle dos impulsos. É uma patologia que se baseia na tendência de causar incêndios; é caracterizado pela provocação repetida de incêndio criminoso.
Os incêndios florestais representam uma séria ameaça ao ambiente natural e à sua conservação. Anualmente ocorrem incêndios intencionais que acarretam graves prejuízos a nível ecológico, social e económico, podendo inclusive colocar a vida das pessoas em risco.
Às vezes, vem da mídia e da opinião pública desinformação sobre as causas desses incêndios, o perfil das pessoas que os praticam e como esse problema pode ser enfrentado de forma adequada.
Neste artigo, irei explicar em detalhes o que queremos dizer com 'piromania' e quais são suas causas, sintomas e tratamentos mais eficazes.
Características da piromania
A piromania pode ser definida como um comportamento que leva um sujeito a cometer incêndios pelo prazer ou gratificação de fazê-los, ou para liberar a tensão acumulada.
Os incêndios acontecem sem uma motivação específica e respondem a um impulso que vem do sujeito que não pode controlar. O sujeito com piromania mantém funcional suas habilidades cognitivas, sua inteligência, a capacidade de planejar.
Os distúrbios do controle de impulsos, como a piromania, caracterizam-se fundamentalmente pela dificuldade do sujeito em resistir a um impulso, motivação ou tentação de realizar um ato que possa prejudicá-lo ou a outrem.
Antes de cometer o ato, o sujeito percebe ativação ou tensão que se resolve na forma de liberação ou gratificação ao cometer o ato. Mais tarde, não há culpa ou arrependimento por ter feito isso.
Sintomas
Ao contrário de outros súditos que também atearam fogo intencionalmente, o incendiário o faz pela simples questão do fascínio pelo fogo. Assim, encontramos os sintomas:
- Configuração recorrente de incêndio criminoso pelo prazer ou gratificação de fazê-lo.
- Fascínio e curiosidade pelo fogo e tudo que o cerca.
- Tensão ou ativação emocional antes de iniciar um incêndio.
- Prazer, gratificação ou alívio do estresse em consumar o fogo.
- É comum que participem ou tenham trabalhos relacionados ao fogo (por exemplo, voluntariado no combate a incêndios).
- Observar os efeitos destrutivos que o fogo causa produz bem-estar.
- Também foi associado a sintomas de tristeza ou raiva, dificuldades em lidar com o estresse, pensamentos suicidas e conflitos interpessoais.
Causas
Na história familiar de incendiários, foi encontrada associação com doenças mentais, transtornos de personalidade (especificamente anti-social) e alcoolismo familiar.
Podem ser encontrados problemas familiares como ausência dos pais, depressão materna, problemas nas relações familiares e abuso infantil.
O fato de atear fogo também tem sido associado a outros problemas, como o próprio alcoolismo do sujeito (López-Ibor, 2002). Além disso, muitos dos que iniciam incêndios e não cumprem o diagnóstico de piromania têm outros transtornos mentais.
Por exemplo, foram encontrados casos de transtornos de personalidade, esquizofrenia ou mania.
Diagnóstico
No Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), encontramos a piromania dentro do grupo dos transtornos destrutivos, controle de impulsos e comportamento.
O diagnóstico de piromania inclui diferentes critérios nos quais a pessoa afetada deve deliberada e intencionalmente iniciar incêndios em mais de uma ocasião.
A pessoa apresenta tensão emocional ou excitação antes de iniciar o incêndio. São pessoas que são fascinadas pelo fogo e seu contexto, demonstram muito interesse, curiosidade ou atração.
Tudo isso lhes dá prazer, gratificação ou alívio, provocando-os ou testemunhando-os ou participando das consequências que deles decorrem.
É importante notar que o incendiário não realiza o fogo para obter qualquer benefício econômico ou como expressão de qualquer ideologia sócio-política.
Não o faz para ocultar qualquer atividade criminosa, nem como forma de expressar sentimentos negativos, como forma de melhorar suas condições de vida ou como resposta a qualquer julgamento prejudicado ou alucinação.
O cenário de incêndio criminoso, no caso de incendiários, também não é melhor explicado por qualquer outro transtorno de conduta, episódio maníaco ou transtorno de personalidade anti-social.
Curso e prognóstico
Não se sabe como ocorre e qual o prognóstico dessa patologia. Alguns estudos indicam que parece começar na infância. No entanto, outros mais recentes (Roncero, 2009) indicam que é mais frequente no sexo masculino e geralmente começa na adolescência ou no início da idade adulta.
A idade de incidência máxima geralmente ocorre por volta dos 17 anos. Quando o início ocorre em outros períodos, como a adolescência ou a idade adulta, o fogo costuma ser destrutivo.
O aparecimento da patologia tem sido associado a situações de mudanças e crises pessoais ou vitais e o impulso parece acontecer episodicamente.
Em relação ao prognóstico, se o paciente conseguir trabalhar as verbalizações na terapia, o prognóstico será melhor. No entanto, se estiver associado a problemas de deficiência intelectual ou alcoolismo, será pior.
Geralmente é complicado pelas consequências legais de causar o incêndio.
Tratamentos
Tradicionalmente, a piromania era tratada do ponto de vista psicanalítico, de forma que a intervenção era difícil, pois o paciente rejeitava o fato de se assumir como responsável e negava.
Terapia comportamental
Desde a maioria das terapias comportamentais, têm sido utilizadas terapia aversiva, reforço positivo e punição, saciedade e fantasias estruturadas operantes com esforço positivo.
O tratamento para a piromania inclui terapia de modificação de comportamento. Pode ser complicado pela falta de compreensão do problema e pela ausência de pedidos de ajuda em muitas ocasiões.
A pessoa pode estar ciente da periculosidade de seu comportamento, bem como de sua inadequação, mas, como não se arrepende nem se culpa por nada, dificilmente pedirá ajuda para mudar.
Controle de impulso e psicoterapia
É essencial trabalhar no controle dos impulsos, no autocontrole. A dramatização também pode ajudar na resolução de conflitos.
O foco deve incluir psicoeducação, habilidades de resolução de problemas, aprendizagem de estratégias de comunicação interpessoal e gerenciamento de emoções difíceis, como raiva, bem como reestruturação cognitiva.
Técnicas de relaxamento, trabalho de autoestima e autoimagem, bem como habilidades sociais também podem ser apropriadas. Em alguns casos, a psicoterapia pode ser combinada com a terapia medicamentosa para tratar a falta de controle dos impulsos.
Referências
- American Psychiatric Association (2013). Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5).
- Aniceto del Castillo, JJ (2008). Psicologia criminal: incendiário ou incendiário? Chaves para determinar a piromania como causa de
incêndios florestais. Instituto Interuniversitário de Criminologia da Andaluzia.
- Doley, R. (2003). Piromania. Facto ou ficção? British Journal of Criminology, 43 (4) 797-807.
- Grant, J., Won, S. (2007). Características clínicas e comorbilidade psiquiátrica da piromania. Clinical Psychiatry, 68 (11), 1717-1722.
- Moisés de la Serna, J. Piromanía. Mente e emoções. Consultas na web.
- Moreno Gea, P. Piromanía. Humanidades.
- Roncero, C., Rodríguez-Urrutia, A., Grau-López, L., Casas, M. (2009). Distúrbios do controle de impulsos e tratamento com drogas antiepilépticas. Actas Españolas de Psiquiatría, 37 (4), 205-212.
- Soltys, SM (1992). Piromania and Firesetting Behaviors. Psychiatric Annals, 22 (2), 79-83.