- Diferenças entre tolerância e dependência
- Tolerância
- Dependência
- Geração de vício
- Tipos de tolerância
- Tolerância metabólica
- Tolerância comportamental
- Tolerância condicional
- De acordo com o período de tempo
- Tolerância cruzada
- Tolerância reversa
- A tolerância pode ser revertida?
- Referências
A tolerância ao medicamento ocorre quando um medicamento é consumido continuamente, resultando na redução de seus efeitos no organismo. Dessa forma, é necessário aumentar a dose da substância para sentir novamente seus efeitos.
Nem todas as substâncias produzem tolerância; depende da composição química dos medicamentos e da capacidade do cérebro de diferenciá-los de seus próprios neurotransmissores. Por exemplo, álcool, drogas ilegais, drogas como benzodiazepínicos ou substâncias como cafeína podem causar tolerância.
A tolerância é parte de um mecanismo compensatório que o cérebro desenvolve. Quando a droga começa a exercer seus efeitos no corpo, o cérebro detecta a existência de uma alteração em seu equilíbrio ou homeostase.
A principal resposta do cérebro a essa ameaça ao seu funcionamento normal é resistir. Para isso, adapta os receptores e mecanismos celulares à droga para que ela não faça efeito.
Por fim, os receptores do cérebro tornam-se insensíveis à substância viciante. Assim, a pessoa precisa consumir uma dose maior para sentir seus efeitos novamente.
Se a pessoa usou drogas regularmente o suficiente para sentir tolerância, ela sofrerá a síndrome de abstinência quando parar de tomar a substância.
Diferenças entre tolerância e dependência
Quando uma pessoa abusa repetidamente de drogas como álcool, haxixe, cocaína, heroína ou outros, ela pode desenvolver dependência e tolerância com o tempo.
Tolerância e dependência são sinais de que o uso esporádico de uma droga começa a ser problemático. No entanto, existem diferenças importantes entre dependência e tolerância.
Tolerância
A tolerância se desenvolve quando uma pessoa não experimenta os mesmos efeitos usando a mesma quantidade de um determinado medicamento ou substância. Especificamente, o que acontece é que o cérebro se adaptou à presença da droga. Portanto, quando uma pessoa tem alta tolerância, ela precisa tomar doses mais frequentes e em maior quantidade do que seus amigos.
Outro sinal é que eles podem começar a misturar diferentes substâncias para atingir a intoxicação desejada. Por exemplo, alguém que desenvolveu tolerância ao álcool não se sentirá tão bêbado quanto antes por beber a quantidade que costumava beber.
Assim, você começará a beber mais rapidamente ou a consumir mais bebidas alcoólicas. Ou escolha licores fortes com alto teor de álcool.
O que está fazendo é que o cérebro continue se adaptando a essas quantidades de álcool e acabe se acostumando, precisando cada vez mais do álcool para se sentir intoxicado.
Dependência
Por outro lado, a dependência de drogas surge quando o indivíduo sente que não pode ter uma vida normal sem consumir certas substâncias. Desta forma, você precisa tomar esse medicamento para funcionar bem no seu dia a dia.
Se você não tomar, sentirá os sintomas de abstinência incômodos e irritantes. Os sintomas de abstinência são geralmente opostos aos causados pela droga.
Outro sinal de dependência de drogas é que a pessoa pode passar muito tempo usando, procurando ou pensando sobre isso. É possível que a dependência seja acompanhada de tolerância quando o uso é distribuído ao longo do tempo.
À medida que a substância é consumida, as células cerebrais tornam-se mais dependentes dos efeitos da droga. Aos poucos, eles precisam dessa substância para manter o equilíbrio no funcionamento do cérebro. Isso acaba produzindo danos estruturais que deixam as células incapazes de funcionar adequadamente sem o medicamento.
Geração de vício
Finalmente, ocorre um ciclo vicioso, à medida que a tolerância aumenta, a dose aumenta e os danos às células cerebrais tornam-se mais graves.
Por outro lado, se falamos de outras substâncias, como certos medicamentos, pode ser que haja tolerância, mas não vício. Por exemplo, pode desenvolver-se tolerância a alguns efeitos de drogas prescritas para suprimir a dor sem viciar nelas.
Tipos de tolerância
A tolerância afeta os receptores e as células cerebrais, embora também existam outras formas de tolerância. De acordo com a California State University-Fullerton, existem 3 mecanismos que contribuem para o aumento da tolerância (além da tolerância do cérebro):
Tolerância metabólica
Refere-se a substâncias ou drogas que são consumidas por via oral. Está relacionado com a velocidade com que o fígado decompõe essas substâncias. Quando o uso é muito contínuo, essa velocidade aumenta, com o fármaco ficando cada vez menos na corrente sanguínea.
Tolerância comportamental
Trata-se da resposta emocional do indivíduo de acordo com as expectativas que ele tem sobre os efeitos da droga. Ou seja, a pessoa aumenta a dose voluntariamente para obter efeitos mais intensos.
Tolerância condicional
Este mecanismo aumenta a tolerância por meio de pistas ambientais. Aparentemente, certos fatores ambientais estão associados ao desejo de tomar a droga, como atividades, estados de ânimo, determinados lugares, situações ou pessoas.
Esses mecanismos, juntamente com a adaptação do cérebro, alimentam-se mutuamente, resultando em aumento da tolerância à droga.
De acordo com o período de tempo
Por outro lado, o Abuso de Drogas diferencia três tipos de tolerância de acordo com o período de tempo:
- Aguda ou de curto prazo: esta tolerância surge da exposição contínua a uma substância por um período de tempo relativamente curto.
Um exemplo é o que acontece com a cocaína. Com a primeira dose, os indivíduos experimentam euforia, aumento da freqüência cardíaca e pressão arterial. No entanto, com uma segunda dose 40 minutos depois, os efeitos positivos da droga não aumentam como seria de se esperar.
- Crônico: ocorre quando o corpo se adapta à exposição constante ao medicamento por semanas ou meses. O resultado é que os efeitos da droga diminuem, sendo necessário tomar uma dose maior que a anterior para sentir os efeitos novamente com a mesma intensidade.
- Aprendeu: com a exposição por anos a certas substâncias, como o álcool, a pessoa pode parecer como se não tivesse ingerido nenhuma substância. Quer dizer, a droga não funciona mais. Você pode até mesmo realizar com sucesso as atividades de sua vida diária depois de consumi-lo.
Tolerância cruzada
Outro tipo de tolerância, chamado tolerância cruzada, também é comumente falado. Neste se desenvolve tolerância a uma droga que ao mesmo tempo se estende a outras substâncias semelhantes. Tende a ocorrer com aquelas substâncias que exercem efeitos semelhantes no cérebro.
Tolerância reversa
Ao contrário, a tolerância reversa é um estado em que efeitos maiores ou iguais são produzidos com uma dose menor da substância. É muito típico de alcoólatras crônicos. Em alguns desses casos, eles podem ficar bêbados com apenas algumas bebidas.
A tolerância pode ser revertida?
O cérebro é plástico. Se você passar longos períodos sem usar drogas, irá readaptar seus receptores e neurônios à nova situação.
Também deve ser levado em consideração que a maioria dos medicamentos ou substâncias têm mais de um efeito. Assim, a tolerância tende a se desenvolver de forma diferente para cada um deles.
Por exemplo, a heroína produz uma tolerância muito rápida aos efeitos da euforia e do bem-estar. Apesar disso, o efeito da depressão respiratória (redução da frequência respiratória) permanece inalterado. Portanto, é possível overdose ou morrer.
A diminuição da tolerância depende da história de abuso da substância. Ou seja, se a droga foi tomada por longos períodos antes da abstinência, demorará mais para que as estruturas cerebrais voltem ao seu estado inicial.
No entanto, em casos de abuso crônico de drogas, o nível de dano ao corpo pode ser permanente, mesmo que as substâncias sejam abandonadas.
Referências
- Carlson, NR (2006). Fisiologia do comportamento 8ª Ed. Madrid: Pearson. pp: 117-120.
- López, JFM, Páez, AM, Sánchez, MV, Piedras, MS Abstinence Syndrome. Málaga: Hospital Regional Carlos Haya.
- Farmacologia de drogas. (sf). Retirado em 31 de janeiro de 2017, de Forcon: forcon.ca.
- The Neurobiology of Drug Addiction. (sf). Retirado em 31 de janeiro de 2017, do National Institute on Drug Abuse: drugabuse.gov.
- Tolerância e resistência às drogas (sf). Retirado em 31 de janeiro de 2017, do Manual MSD: msdmanuals.com.
- O QUE É TOLERÂNCIA A DROGAS E POR QUE ISSO IMPORTA? (sf). Retirado em 31 de janeiro de 2017, em Addictions: addictions.com.
- Qual é a diferença entre tolerância e dependência? (sf). Obtido em 31 de janeiro de 2017, em ProjectKnow: projectknow.com.