- Caracteristicas
- Ciclo de vida de
- Doenças que pode causar
- Diarréia
- Infecções do trato urinário
- Septicemia e Bacteremia
- Outras doenças
- Sintomas de contágio
- Diarréia
- Infecções do trato urinário
- Septicemia e bacteremia
- Tratamentos
- Diarréia
- Infecções do trato urinário
- Septicemia e bacteremia
- Referências
Morganella moganii é um bastão comensal Gram-negativo do trato intestinal de humanos, outros mamíferos e répteis. Embora esta bactéria esteja amplamente distribuída em diferentes espécies, raramente causa doença em indivíduos saudáveis, no entanto, é um patógeno oportunista.
Pode causar infecções graves, incluindo endoftalmite (infecção que afeta o globo ocular), infecções do sistema nervoso central, angina de Ludwig (infecção do assoalho oral), bacteremia e infecção do trato urinário.
Figura 1. Morganella morganii em ágar sangue. Cultura por 24 horas a 37 ° C (Fonte: bactériainphotos.com).
Morganella moganii pode desenvolver resistência a antibióticos e, embora infecções graves por essa bactéria sejam raras, apresentam alta taxa de mortalidade sem tratamento adequado.
Sua detecção deve ser feita por análises laboratoriais, pois os sintomas das doenças que causa podem ser confundidos com os de outras doenças ou de outros agentes causadores.
Caracteristicas
Ciclo de vida de
Morganella moganii pode ser obtida no solo e em água não contaminada e em águas residuais. Este organismo coloniza rapidamente o trato intestinal de numerosas espécies durante as primeiras horas de vida, onde coexistem como comensais sem causar danos aos organismos saudáveis.
O bacilo, no entanto, pode prosperar de forma incontrolável e se tornar altamente patogênico se acidentalmente penetrar (feridas abertas, extrações dentárias, operações cirúrgicas) em partes do corpo onde normalmente não é encontrado ou se o hospedeiro for imunocomprometido.
Doenças que pode causar
Diarréia
Embora Morganella morganii seja comum nas fezes de organismos saudáveis, sua incidência é notavelmente maior nos casos de diarreia. No entanto, também pode ser causado por outros patógenos, como vírus, outras bactérias, como Escherichia coli, alguns alimentos e medicamentos.
Infecções do trato urinário
Morganella morganii tem sido envolvida em casos de infecções do trato urinário em humanos, porém sua participação neste tipo de doenças é menor que a de Proteus mirabilis, devido à sua menor taxa de crescimento na urina e ao caráter não induzível de sua urease..
Septicemia e Bacteremia
Entre as bactérias da tribo Proteeae, as espécies pertencentes ao gênero Proteus são os patógenos humanos mais comuns e causam uma variedade de doenças nosocomiais, incluindo infecções do trato urinário, septicemia e infecções de feridas.
A bacteremia por Morganella morganii, por sua vez, permanece relativamente rara. No entanto, estes últimos estão associados a altas taxas de mortalidade, principalmente nos casos que não recebem antibioticoterapia adequada.
Outras doenças
Morganella morganii foi indicada como agente causal de pneumonia, endoftalmite, empiema (acúmulo de pus em uma cavidade corporal), infecções de feridas cirúrgicas, sepse neonatal, peritonite bacteriana espontânea, infecções do sistema nervoso central e angina de Ludwig, entre outras doenças.
Esta espécie também foi isolada de cobras e galinhas que sofrem de doenças respiratórias, lesões oculares por focas-pintadas e focas-elefante, septicemia em crocodilos e pneumonia em onças-pintadas e porquinhos-da-índia.
Não está claro se em todos esses casos Morganella morganii foi o agente causador das doenças ou um colonizador oportunista de tecidos previamente afetados.
Figura 2. Endoftalmite extensa com hipópio (leucócitos e fibrina na câmara anterior do olho) compatível com infecção ativa. (Fonte: flickr.com
Sintomas de contágio
Diarréia
Os sintomas de diarreia causados por Morganella morgani são semelhantes aos causados por outros agentes e incluem evacuação de fezes líquidas três ou mais vezes ao dia, cólicas abdominais e náuseas. Eles também podem incluir sangue nas fezes, febre, calafrios e vômitos.
Infecções do trato urinário
As infecções do trato urinário podem ser assintomáticas ou apresentar, entre outros, os seguintes sintomas: urina frequente e escassa, cor turva, vermelha, rosa ou marrom e odor forte, necessidade constante e urgente de urinar, sensação de queimação ao urinar, dor pélvica em mulheres.
Septicemia e bacteremia
Bacteremia é a presença de bactérias na corrente sanguínea devido a uma infecção, lesão ou procedimento médico. Pode ser assintomático ou causar febre leve, mas pode complicar em septicemia.
A septicemia é uma complicação de infecção com risco de vida. Seus sintomas incluem: temperatura corporal muito alta (maior que 38,3 ° C) ou baixa (menor que 36 ° C), mais de 90 batimentos cardíacos por minuto, mais de 20 respirações por minuto.
Em caso de complicações, podem aparecer calafrios, alterações sensoriais, hipotensão, dor abdominal, náuseas, vômitos ou diarreia.
Tratamentos
Diarréia
O tratamento sugerido é o geral para diarreia:
- Beba grandes quantidades de líquidos e sais de reidratação para evitar a desidratação.
- Evite beber leite.
- Não tome antidiarréicos de venda livre.
- Descanse e descanse.
Infecções do trato urinário
Para infecções do trato urinário causadas por Morganella morganii, o tratamento deve ser realizado com quinolonas orais, como ciprofloxacina. Cefalosporinas de terceira geração e sulfametoxazol-trimetoprima, ou carbapenêmicos, também podem ser usados.
Septicemia e bacteremia
Não existe um tratamento 100% eficaz porque as bactérias podem desenvolver resistência aos medicamentos. As cefalosporinas de terceira ou quarta geração com ou sem aminoglicosídeos foram sugeridas para tratar infecções por Morganella e reduzir o desenvolvimento potencial de resistência ao tratamento.
Carbapenêmicos com adição de outros antimicrobianos ou aminoglicosídeos também têm sido usados em casos de bacteremia.
Para pacientes com alergia a esses medicamentos, sugere-se o uso de quinolonas, como a ciprofloxacina, ou altas doses de trimetoprim-sulfametoxazol e aminoglicosídeos.
Referências
- IK. Lee, JW Liu (2006). Características clínicas e fatores de risco para mortalidade em Morganella morganii Journal of Microbiology, Immunology and Infection.
- Jamela, AG Ibtesam (2008). Isolamento, identificação e suscetibilidade antimicrobiana de Morganella morganii uropatogênica. Jornal Médico da Faculdade Al-Kindy.
- Emborg, P. Dalgaard, P. Ahrens (2006). Morganella psychrotolerans sp. nov., uma bactéria produtora de histamina isolada de vários frutos do mar. International Journal of Systematic and Evolutionary Microbiology.
- Vandenberge, V. Jasson, S. Van der Heyden, P. Wattiau, S. Roels (2013). Morganella morganii associada a pneumonia broncointersticial em uma cobaia. Vlaams Diergeneeskundig Tijdschrift.
- Manos, R. Belas (2006). The Genera Proteus, Providencia e Morganella. In: Dworkin M; Falkow, S; Rosenberg E; Schleifer, KH; Stackebrandt E (eds) The Prokaryotes. Springer, New York, NY, 245-260.
- Y. Lin, V. Kak, F. Chang. Espécies de Morganella. Em Antimicrobe. Obtido em 1 de setembro de 2018 em antimicrobe.org.