- Taxonomia
- Morfologia
- Características gerais
- Não móvel
- É aeróbio
- Não é Gram positivo nem Gram negativo
- Eles são bacilos álcool-ácido resistentes
- É um parasita
- É mesofílico
- Seu crescimento é lento
- Habitat
- Cultura
- Meio ágar sintético
- Ovo engrossado médio
- Condições ambientais exigidas
- Doenças
- Patogênese da tuberculose
- Fatores de virulência
- Sintomas
- Tratamento
- Referências
O Mycobacterium tuberculosis, também conhecido como bacilo de Koch, é uma bactéria patogênica causadora de uma doença altamente infecciosa e disseminada pelo mundo, conhecida como tuberculose.
Foi descrito pela primeira vez em 1882 pelo médico e microbiologista alemão Robert Koch. Seu trabalho lhe rendeu o Prêmio Nobel de Fisiologia e Medicina em 1905. Essa descoberta foi um marco na medicina, pois conhecendo o agente causador foi possível determinar seu mecanismo de transmissão e quais as condições favoráveis para sua proliferação.
Células de Mycobacterium tuberculosis. Fonte: Por NIAID no Flickr., via Wikimedia Commons
Ao longo dos anos, a tuberculose foi uma doença que ceifou a vida de milhões de pessoas. Sua origem remonta aos tempos pré-históricos, no Neolítico, quando teve início a domesticação dos animais. A partir daí e nas diferentes etapas históricas, desencadearam-se epidemias que reduziram muito a população.
Com os avanços na área da bacteriologia e com o desenvolvimento dos antibióticos, foi possível começar o controle da doença. Hoje seu agente causal, o mecanismo de transmissão, o processo de patogênese, bem como o curso normal que a doença segue e os fatores envolvidos são conhecidos. Isso possibilitou a adoção de métodos de tratamento cada vez mais eficazes.
Taxonomia
A classificação taxonômica do Mycobacterium tuberculosis é a seguinte:
Domínio: Bactérias.
Filo: Actinobactérias.
Pedido: Actinomycetales.
Família: Mycobacteriaceae.
Gênero: Mycobaterium.
Espécie: Mycobacterium tuberculosis.
Morfologia
O Mycobacterium tuberculosis é uma bactéria pertencente ao grupo dos bacilos. Eles são em forma de bastão e podem ser células retas ou ligeiramente curvas.
Eles são células extremamente pequenas, medindo aproximadamente 0,5 mícrons de largura por 3 mícrons de comprimento. Quando observadas ao microscópio, células individuais ou células unidas aos pares são apreciadas.
Em culturas de laboratório, são observadas colônias esbranquiçadas com aspecto multilobular. A bactéria tem um único cromossomo circular que abriga cerca de 4.200.000 nucleotídeos. O genoma contém cerca de 4.000 genes.
A célula bacteriana não produz esporos. Além disso, não apresenta nenhuma cápsula protetora que o envolva. Possui uma parede celular espessa que é composta por um polipeptídeo, peptidoglicano e lipídios livres.
A parede celular é uma estrutura complexa que contém vários compostos químicos, como ácidos micólicos, acil-glicolipídios e sulfolipídios.
Também contém proteínas integrais conhecidas como porinas, que funcionam como uma espécie de poros ou canais através dos quais certas substâncias podem entrar ou sair da célula bacteriana.
Características gerais
O Mycobacteriurm tuberculosis é uma bactéria bem conhecida e amplamente estudada.
Não móvel
Este tipo de bactéria não apresenta mobilidade. Isso se deve ao fato de sua estrutura não apresentar extensões (cílios ou flagelos) que estimulem seu deslocamento.
É aeróbio
Da mesma forma, eles são organismos estritamente aeróbios. Por isso, eles devem estar em um ambiente com ampla disponibilidade de oxigênio. Esta é a razão pela qual o principal órgão infectante é o pulmão.
Não é Gram positivo nem Gram negativo
Não pode ser classificada como bactéria gram positiva ou gram negativa. Apesar de conter peptidoglicano em sua parede celular, quando submetido à coloração de Gram não segue os padrões característicos de nenhum dos dois grupos.
Eles são bacilos álcool-ácido resistentes
Quando tingidos, são capazes de resistir ao desbotamento com ácido ou álcool, sem sofrer nenhum dano estrutural. Isso se deve à integridade de sua parede celular e ao papel de seus componentes, o que o torna mais resistente do que outros tipos de bactérias.
É um parasita
Outra de suas características decisivas no processo de sua patogênese é o fato de ser um parasita intracelular. Isso significa que ele precisa de um hospedeiro para sobreviver. Especificamente, o Mycobacterium tuberculosis parasita células sanguíneas conhecidas como macrófagos.
É mesofílico
Sua temperatura ótima média de crescimento está na faixa de 32 a 37 ° C. Além disso, seu pH ideal está entre 6,5 e 6,8, o que implica um bom desempenho em ambientes levemente acidificados.
Seu crescimento é lento
Eles têm uma taxa de crescimento extremamente lenta. Seu tempo de multiplicação celular é de 15 a 20 horas. Em condições experimentais em laboratório, esse intervalo de tempo pode ser um pouco encurtado.
Quando se faz uma cultura dessa bactéria, é preciso esperar cerca de 5 ou 6 semanas para começar a ver uma colônia. Por isso, os sinais e sintomas aparecem muito tempo depois do contato com a bactéria.
Habitat
Esta é uma bactéria que pode ser encontrada em uma ampla variedade de ambientes. Foi encontrado no solo, na água e no trato gastrointestinal de alguns animais.
O principal reservatório são os humanos, embora outros primatas também possam ser. A bactéria tem predileção pelo tecido pulmonar. No entanto, ele pode se espalhar pela corrente sanguínea ou sistema linfático para outras partes do corpo.
Da mesma forma, graças às suas características morfológicas que lhe conferem alguma resistência, pode sobreviver várias semanas em pó, roupas e tapetes. Na expectoração, pode permanecer inactivo durante meses.
Cultura
O Mycobacterium tuberculosis é uma bactéria que para se desenvolver em meio de cultura necessita de certos requisitos nutricionais.
Como fonte de carbono, você pode usar compostos como glicerol e, como fonte de nitrogênio, íons de amônio e asparagina. Também requer albumina, que pode ser incorporada como adição aos ovos de galinha ou à albumina do soro.
Vários tipos de meio de cultura podem ser usados. Entre os mais comuns e funcionais estão: meio ágar sintético e meio de ovo espesso.
Meio ágar sintético
Contém cofatores, vitaminas, ácido oleico, glicerol, catalase, albumina e sais definidos. Este tipo de meio é muito útil para determinar a morfologia das colônias e assim estudar sua susceptibilidade.
Ovo engrossado médio
O ingrediente principal são substâncias orgânicas complexas, como as contidas em ovos frescos e gemas de ovo. Eles também têm glicerol e sais definidos.
Condições ambientais exigidas
Em relação à temperatura, vários estudos têm mostrado que a ótima está em 37 ° C. Isso ocorre porque essa bactéria se acostumou com a temperatura do corpo humano. Abaixo de 34 ° C para de crescer e acima de 40 ° C desnatura e morre.
Da mesma forma, é importante lembrar que para se desenvolver necessariamente requer oxigênio, portanto, deve-se garantir que este elemento esteja disponível durante o cultivo.
Dependendo do conteúdo bacteriano da amostra colhida para cultura, pode demorar entre 6 e 8 semanas para perceber o aparecimento das colônias.
Antibióticos inofensivos para o Mycobacterium tuberculosis são frequentemente adicionados ao meio de cultura para prevenir a proliferação de outros tipos de células bacterianas.
Doenças
O Mycobacterium tuberculosis é o principal agente causador de uma doença infecciosa conhecida como tuberculose. O principal órgão afetado por essa doença é o pulmão, embora tenham sido descritos casos em que a bactéria migrou para outras partes do corpo, causando danos consideráveis.
Patogênese da tuberculose
O principal meio de transmissão são as secreções que as pessoas com a doença expelem, principalmente quando tossem.
Ao tossir, eles liberam pequenas partículas imperceptíveis de líquido, nas quais está contido um grande número de células bacterianas. À medida que evaporam, permanecem bactérias que podem ser inaladas por indivíduos saudáveis.
Como a porta de entrada para o corpo é a inalação, eles vão diretamente para o trato respiratório, por onde percorrem até chegarem ao local de acomodação: os alvéolos pulmonares.
Como acontece com todos os patógenos que entram no corpo, eles estimulam a produção de mensageiros químicos conhecidos como linfocinas e citosinas. A função dessas moléculas é atrair macrófagos, células do sistema imunológico que combatem infecções.
A bactéria infecta macrófagos e começa a proliferar neles, causando as lesões características dessa patologia no tecido pulmonar.
Fatores de virulência
Os fatores de virulência são um elemento determinante no desenvolvimento de uma infecção. Eles são definidos como os vários mecanismos que um patógeno possui para infectar o hospedeiro.
No caso do Mycobacterium tuberculosis, os fatores de virulência são os seguintes:
Fator corda: sua função é fazer com que as células bacterianas se agrupem, formando cordões.
LAM (Lipo-arabina-manana): sua função é evitar a ativação de macrófagos, além de promover a entrada de bactérias neles por mecanismos bioquímicos.
Sulfatides: eles evitam que os fagossomas nos quais a bactéria está contida se fundam com os lisossomas para sua desintegração.
Sintomas
Como em muitas outras patologias, no caso da tuberculose pode acontecer que a pessoa seja portadora da bactéria, sem apresentar sintomas. Isso é conhecido como tuberculose latente.
Radiografia com pulmões afetados por Mycobacterium tuberculosis. Fonte: Por autor desconhecido e desconhecido, via Wikimedia Commons
Por outro lado, um número significativo de pessoas que adquirem a bactéria manifesta um conjunto de sintomas. Isso é o que é chamado de tuberculose ativa. Nesse caso, os sintomas que se manifestam são os seguintes:
- Mal-estar geral (febre, fadiga)
- Perda de peso
- Tosse constante
- Suor noturno
- Expectoração sangrenta
- Dor no peito, ao respirar e tossir.
Tratamento
O tratamento da tuberculose tem uma longa duração. Quando uma pessoa sofre da doença, ela deve tomar os medicamentos por um período que vai de 6 a 9 meses.
Entre os medicamentos mais comuns para tratar esta doença estão:
- Pirazinamida
- Rifampicina
- Isoniazida
- Etambutol
Obviamente, a dosagem e a seleção do medicamento são feitas pelo médico levando em consideração alguns parâmetros como a idade do paciente, seu estado geral de saúde e a possível resistência aos medicamentos da cepa infecciosa.
É de vital importância cumprir o tratamento na íntegra. Se for suspenso precocemente, pode correr o risco de gerar resistência em bactérias ainda vivas, o que pode levar ao aumento da virulência e da gravidade da doença.
Referências
- Dorronsoro, I. e Torroba L. Microbiology of Tuberculosis. (2007). Anais do Sistema de Saúde de Navarra. 30 (2).
- Forrelad, M., Kleep, L., Gioffre, A., Sabio, J., Morbidoni, H., Santangelo, M., Catalde, A. e Bigi, F. (2013). Fatores de virulência do complexo Mycobacterium tuberculosis. Virulência. 4 (1). 3-66
- Habitat e morfologia do Mycobacterium tuberculosis. Obtido em: microbenotes.com.
- Manual para o diagnóstico bacteriológico da tuberculose. Organização Pan-Americana da Saúde. Obtido em: sldu.cu
- Maulén, N. (2011). Fatores de Virulência de Mycobacterium tuberculosis. Revista Médica do Chile. 139 (12). 1605-1610.
- (2014). Fundação Basca para a Segurança Alimentar. Obtido em: elika.net.
- Mycobacterium tuberculosis. Obtido em: microbewiki.com
- Mycobacterium tuberculosisand Tuberculosis. Obtido em: textbookofbacteriology.net
- Pérez, M., Hurtado, M. e Rivera, M. Tuberculose no novo milênio. (2001). Jornal da Faculdade de Medicina. 24 (2). 104-119.