- Caracteristicas
- Recursos
- Histologia
- Camada externa ou fibrosa
- Camada interna ou osteogênica
- Doenças
- Doença de Caffey
- Periostite
- Condroma periosteal
- Sarcoma de periósteo de Ewing
- Aplicações médicas
- Referências
O periósteo é uma forma de tecido conjuntivo que se desenvolve como uma fina lâmina ao redor dos ossos, que cobre quase completamente. Está ausente nas extremidades articulares e nos ossos sesamóides. É responsável pelo crescimento, desenvolvimento e formação dos ossos.
Também é responsável por reparar danos ósseos. Ele foi descoberto por um pesquisador francês chamado Henri - Louis Duhamel du Monceau, que formulou a hipótese de que os ossos cresceram a partir do periósteo; ele havia observado um crescimento semelhante em troncos de árvores.
Localização do periósteo, nas camadas que cobrem o cérebro. Tirado e editado de: BruceBlaus. Ao usar esta imagem em fontes externas, pode ser citada como: Blausen.com staff (2014). "Galeria médica da Blausen Medical 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436., do Wikimedia Commons.
O periósteo pode desenvolver algumas doenças como inflamações (periostite), reações e tumores benignos (condromas).
Caracteristicas
A principal característica do periósteo é sua capacidade osteogênica, ou seja, sua capacidade de formar tecido ósseo. Seu tamanho varia entre 0,07 e 0,15 mm de espessura. Sua espessura é variável, aumentando em direção às extremidades dos ossos. Também varia com o tempo, sendo mais magro em pessoas mais velhas.
O periósteo é um tecido de duas camadas. A camada externa é composta por células chamadas fibroblastos. A camada mais interna é composta por células osteogênicas e osteoblastos, apresentando nervos e sendo vascularizados.
Recursos
O osso é um tecido vivo, seus componentes celulares precisam de nutrientes e oxigênio, além de liberar resíduos metabólicos. O periósteo é responsável por fornecer sangue ao osso, pela troca de matéria e energia.
Nos primeiros estágios da vida de um organismo vertebrado, o periósteo participa do desenvolvimento e do crescimento dos ossos. O crescimento é dado tanto por um aumento em seu comprimento quanto por um aumento em sua espessura.
Mais tarde na vida, o crescimento ósseo em comprimento é interrompido. O crescimento em espessura é mantido, permitindo aumentar a resistência aos ossos.
Além disso, o periósteo é responsável pelo reparo dos ossos quando ocorre fratura ou outra lesão, pois fornece células capazes de realizar tais reparos.
Por último, permite que outros tecidos se fixem ao osso. Esses tecidos incluem tendões, ligamentos e músculos.
Histologia
O periósteo é formado por duas camadas, uma fibrosa externa e outra interna responsável pelo crescimento ósseo.
Camada externa ou fibrosa
É a camada mais distante do osso. É uma camada de tecido conjuntivo. Ele contém fibroblastos e fibras de colágeno. Essas fibras são produzidas por fibroblastos.
Os fibroblastos são células derivadas de células mesenquimais. Eles são o principal constituinte celular dos tecidos conjuntivos, com tamanho máximo de 100 mícrons. Esta camada também é altamente vascular e possui terminações nervosas.
Camada interna ou osteogênica
É a camada mais interna e está em contato com o osso. Ele contém células osteogênicas e é vascularizado. As células osteogênicas podem se diferenciar em dois tipos de células: osteoblastos e condroblastos.
Os osteoblastos são as células responsáveis pela produção da matriz óssea. À medida que amadurecem, eles se transformam em osteócitos. Os condroblastos, por sua vez, formam a matriz catilaginosa.
Ambos os tipos de células são essenciais para o crescimento ósseo. Eles também ajudam a reparar lesões ósseas.
Doenças
Doença de Caffey
A doença de Caffey é uma doença autolimitada (autocurativa) dos ossos, de origem genética. É devido a uma mutação genética dominante. No entanto, o portador do gene mutante às vezes não desenvolve a doença. Afeta principalmente crianças.
Essa doença causa um aumento incomum na espessura dos ossos. Os principais ossos afetados são os da mandíbula, cintura escapular e extremidades.
Os primeiros sintomas aparecem 150 dias após o nascimento. No entanto, podem desaparecer antes dos 24 meses de idade. Os ossos após essa idade tendem a recuperar sua espessura normal
Ocasionalmente, devido ao crescimento anormal, os ossos próximos se juntam e não se separam novamente. A recidiva raramente pode ocorrer vários anos após o primeiro aparecimento da doença.
Periostite
A periostite é uma inflamação crônica ou aguda do periósteo. As causas podem ser trauma, estresse ou infecção. Na forma crônica, pode causar cólicas, enquanto na forma aguda pode causar necropsia do tecido afetado.
Entre as causas da periostite aguda estão: infecções de vários tipos, como trato urinário, úlceras crônicas e doenças autoimunes.
A periostite crônica, por outro lado, é decorrente do estresse que o osso sofre por períodos prolongados ou que se repete com frequência. Atletas e pessoas que levantam muito peso tendem a sofrer dessa doença.
Condroma periosteal
O condroma periostal é um tumor benigno que afeta o periósteo. É caracterizada por um crescimento incomum de tecido cartilaginoso. Afeta principalmente homens jovens. A causa de seu aparecimento é desconhecida.
A área mais afetada é aquela localizada entre as extremidades (epífise) e o meio (diáfise) do úmero e do fêmur, e a menos frequente é a das costelas. Geralmente é assintomático.
Ocasionalmente, pode ocorrer dor ou aumento da sensibilidade na área próxima ao tumor. O tumor não tende a se espalhar para outras áreas, mas pode continuar a crescer onde apareceu.
O tratamento, na ausência de dor, consiste simplesmente em monitorar o tumor. Se necessário, o tumor é removido por cirurgia.
Sarcoma de periósteo de Ewing
O sarcoma de Ewing é um tumor ósseo maligno. Afeta principalmente a cavidade da medula óssea. No entanto, existe uma forma muito rara desse tumor que afeta as células multipotenciais do periósteo.
Afeta principalmente pacientes do sexo masculino com mais de 20 anos de idade. O principal osso envolvido com essa condição é o fêmur. O tratamento consiste em quimioterapia ou radioterapia, além da remoção do tumor.
Locais típicos e menos típicos, onde o Sarcoma de Ewing pode aparecer. Obtido e recuperado de: Frank Gaillard, via Wikimedia Commons.
Aplicações médicas
O transplante periosteal tem sido usado com vários níveis de sucesso para tratar diferentes doenças ósseas. Geralmente é utilizado após cultura em meio enriquecido com fatores de crescimento e moduladores da formação óssea.
Tem sido utilizado na reconstrução craniofacial, bem como na reconstrução de alvéolos dentais. Também para evitar amputações em casos de pseudoartrose.
Tem sido usado experimentalmente em animais para melhorar a cicatrização do tendão. No entanto, alguns resultados são contraditórios e foi sugerida a deterioração do novo tecido ósseo ao longo do tempo.
Referências
- IL Aymoré, W. Meohas, ALB Almeida, D. Proebstner (2005), Sarcoma de Ewing periosteal: relato de caso e revisão da literatura. Ortopedia clínica e pesquisas relacionadas.
- C. Hall (2001). Doença de Caffey. Orphanet. Recuperado de www.orpha.net.
- JK Kealy, H. McAllister, JP Graham (2011). Radiologia e ultrassonografia diagnóstica do cão e gato, 5ª edição. Elsevier, Canadá.
- M.Pajares-López, P. Hernández-Cortés (2005). Aplicação periosteal em modelo experimental de cicatrização tendínea em coelhos. Journal of Orthopaedics and Traumatology.
- Condroma Periosteal. Hospital Chindren da Filadélfia. Obtido em www.chop.edu.
- Periósteo. Recuperado de en.wikipedia.org.
- AL Sesman-Bernal, JA León-Pérez, G. Fernández-Sobrino (2007), Notícias em regeneração e remodelação óssea craniana. Revisão da literatura. Acta Pediátrica Mexicana.