O digástrico é um músculo localizado na região anterior do pescoço e que é composto por duas porções ou barrigas, uma anterior e outra posterior. Ambos estão conectados um ao outro por meio de um tendão.
O ventre anterior do músculo se liga à mandíbula e a posterior ao osso temporal do crânio. Já o tendão que os une passa por um espaço formado por uma faixa fibrosa que se insere no osso hióide.
Por imagem: Gray385.png modificado por Uwe Gille - Imagem: Gray385.png, domínio público, O hióide é um osso único em forma de ferradura localizado no meio do pescoço. É caracterizada por estar relacionada a todas as estruturas musculares e ligamentares dessa região cervical, inclusive o músculo digástrico, sem se articular a nenhum outro osso.
As duas barrigas do músculo digástrico trabalham sinergicamente durante os processos de mastigação e deglutição. A barriga anterior também atua ajudando a abaixar a mandíbula durante a fala, enquanto a barriga posterior contribui com outros músculos no movimento de extensão da cabeça.
Na anatomia cirúrgica, o músculo digástrico desempenha um papel importante, pois faz parte dos limites dos espaços triangulares que são reconhecidos no pescoço.
Esses espaços são atravessados por estruturas vasculares e neurológicas vitais e servem de guia para o cirurgião identificar os elementos cervicais.
Origem embriológica
A partir da quarta semana de gestação, inicia-se a formação dos grupos musculares do corpo. Os músculos e outros órgãos do pescoço se originam das estruturas primitivas chamadas arcos branquiais.
Por Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomia do Corpo Humano (Veja a seção «Livro» abaixo) Bartleby.com: Gray's Anatomy, Placa 41, Domínio Público, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 792240
São seis arcos branquiais, de cada um deles originando-se diferentes músculos, nervos, órgãos e elementos vasculares, exceto o quinto.
O ventre anterior e posterior do músculo digástrico têm uma origem diferente. Enquanto o ventre anterior provém do primeiro arco branquial junto com o nervo milo-hióideo, que lhe confere habilidades motoras, o ventre posterior origina-se do segundo arco, juntamente com o nervo facial.
Na oitava semana de gestação, os músculos do pescoço estão totalmente formados e a cartilagem que formará o osso hióide pode ser vista.
Anatomia
Inserção
O digástrico é um músculo par que está localizado na região anterior do pescoço. É encontrada no grupo dos chamados músculos supra-hióideos, por se localizar acima do osso hióide.
É composto por duas barrigas, anterior e posterior, que são unidas no meio por um tendão comum.
O ventre anterior está preso à borda inferior da mandíbula em um sulco denominado fossa digástrica, enquanto o ventre posterior está preso a uma protrusão do osso temporal do crânio, que é conhecido como processo mastóide.
Por Berichard - pessoal de travail (trabalho próprio) d'apres Gray's Anatomy public, CC BY-SA 3.0, Ambas as porções são unidas por seu tendão intermediário que, na maioria das vezes, segue pelo músculo estilo-hióideo e passa por um túnel fibroso que é fixado ao osso hióide.
A origem embriológica das duas porções que compõem o músculo digástrico não é a mesma, por isso cada ventre é independente quanto à sua irrigação e inervação, recebendo esses suprimentos de estruturas diferentes.
Nesse sentido, cada segmento do digástrico se comporta como um músculo individual.
Irrigação e inervação
O ventre anterior do músculo é suprido pela artéria submentoniana, que é um ramo direto da artéria facial; enquanto o ventre posterior recebe a artéria occipital e a artéria auricular posterior, ambas ramificações diretas da artéria carótida externa.
Em relação às terminações neurológicas, o ventre anterior é inervado pelo nervo milo-hióideo, que possui a mesma origem embriológica.
Essa terminação é um ramo do nervo alveolar inferior que vem do ramo mandibular do nervo trigêmeo.
Por Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomia do Corpo Humano (Veja a seção «Livro» abaixo) Bartleby.com: Gray's Anatomy, Plate 1210, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 564825
O nervo trigêmeo é um dos doze nervos cranianos, nervos que se originam diretamente do cérebro.
Por sua vez, o ventre posterior é inervado pelo nervo facial. Outro dos nervos cranianos mais importantes para a mobilidade da face.
Recursos
O músculo digástrico é um dos quatro músculos que ficam acima do osso hióide. São conhecidos como músculos supra-hióideos, que fazem parte do assoalho da boca e fornecem estabilidade ao hióide para realizar diversas tarefas importantes, como engolir e respirar.
Por usuário: Mikael Häggström - Imagem: 386.png, domínio público, A contração do ventre anterior do digástrico ajuda a estabilizar e baixar o hióide no momento da deglutição. Além disso, atua colaborando com os demais músculos supra-hióideos na abertura da boca e na descida da mandíbula ao mastigar e ao falar.
Já no ventre posterior, sua ativação participa do processo de extensão da cabeça, juntamente com outros músculos cervicais.
O músculo digástrico também serve como guia para o cirurgião ao manipular a área cervical.
O pescoço é uma estrutura complexa que abriga importantes estruturas vasculares e neurológicas e diversos órgãos vitais. Para tornar seu estudo mais prático e compreensível, ele é dividido em triângulos que são delimitados por músculos e estruturas ósseas.
O músculo digástrico faz parte dos limites de dois triângulos na região anterior do pescoço, que abrigam estruturas importantes, como a glândula submaxilar, a veia facial e a artéria carótida externa.
Por Olek Remesz (wiki-pl: Orem, commons: Orem) Modificado pelo usuário: madhero88 - Trabalho próprio, CC BY 3.0, Conhecer os pontos de inserção do músculo e o conteúdo desses triângulos é de grande importância para o cirurgião, pois diminui a possibilidade de lesar as estruturas que estão dentro deles.
O ventre anterior do músculo pode ser usado como retalho nas reconstruções do assoalho da boca, naqueles pacientes com doenças malignas que envolvem cirurgias de grande porte em que o suporte inferior da língua pode ser perdido.
Lesões
A disfunção do músculo digástrico pode ocorrer por danos durante um procedimento cirúrgico, especialmente em cirurgias de emergência, ou por cicatrizes excessivas ou queimaduras causadas pela radioterapia.
Esse tipo de lesão causa problemas para mastigar e engolir os alimentos, dificuldade de articular palavras ao falar e abrir a boca.
O endurecimento, fibrose ou calcificação do músculo digástrico é uma patologia que deve ser levada em consideração nos pacientes que apresentam cervicalgia crônica com dificuldade ou dor para mobilizar a língua.
Essa condição às vezes está associada à irritação dos nervos cervicais e sua resolução é cirúrgica.
Referências
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