O músculo temporal é um músculo pareado de formato triangular que se localiza em cada lado do crânio, ocupando a fossa temporal e grande parte da área do osso temporal. Este músculo plano também é denominado músculo temporal ou crotáceo, e faz parte do grupo muscular conhecido como músculos da mastigação, devido à sua poderosa ação como elevador da mandíbula.
Existem patologias associadas ao músculo temporal que não são frequentemente estudadas e diagnosticadas, confundindo-se com cefaleia tensional e inflamação da articulação temporo-mandibular.
Origem e rota
Músculo temporal. Por Anatomist90, do Wikimedia Commons
As fibras musculares originam-se superiormente no osso temporal, na linha temporal inferior acima da fossa temporal. Algumas fibras também se inserem em toda a extensão da fossa temporal localizada abaixo da linha citada.
As fibras também se inserem na face profunda da aponeurose temporal, que é a aponeurose de cobertura, e na região medial do arco zigomático em sua face interna por meio de um feixe acessório denominado feixe jugal.
Essas múltiplas inserções fazem com que todas as suas fibras, tendo como pontos de apoio diferentes estruturas ósseas, atuem na elevação da mandíbula. Portanto, é o músculo mais representativo desse movimento e permite sua combinação com movimentos de protrusão ou retração da mandíbula.
Daí segue para baixo e para frente, ocupando grande parte da área do osso temporal, aproximadamente 70% dela.
Devido à sua superficialidade, pode ser palpado sem dificuldade durante os movimentos de abertura e fechamento da cavidade oral.
Inserção
Suas fibras convergem em um tendão forte e resistente que atravessa o espaço entre o arco zigomático e a face lateral do neurocrânio, finalmente se inserindo no processo coronóide do osso mandibular.
Algumas fibras também se inserem no ramo anterior da mandíbula, atrás do último molar de cada lado.
Recursos
Sua principal função é elevar a mandíbula e projetá-la para frente, graças às fibras quase totalmente verticais da porção anterior do músculo.
Da mesma forma, as fibras da porção posterior, sendo quase totalmente horizontais, permitem que a mandíbula se mova para trás em um movimento protuberante e para os lados.
Desta forma, juntamente com o resto dos músculos da mastigação, permitem a destruição do bolo alimentar para a sua passagem subsequente para o esófago.
Irrigação
Quando se trata da irrigação do músculo temporal, interessa tanto a irrigação do próprio músculo quanto da fáscia que o recobre.
A artéria temporal anterior profunda e a artéria temporal média profunda são ramos da artéria maxilar, que por sua vez é um dos ramos terminais da artéria carótida externa.
Ambas as artérias temporais profundas anterior e medial se ramificam no músculo temporal e se anastomosam com a artéria temporal média.
A artéria temporal média, por sua vez, é um ramo da artéria temporal superficial, que é outro dos ramos terminais da artéria carótida externa e é responsável por suprir a fáscia temporal.
Um dos ramos colaterais da artéria temporal superficial, a artéria temporal profunda posterior, passa pela fáscia temporal e é responsável por suprir a face profunda do músculo temporal.
Inervação
A inervação do músculo temporal é fornecida por ramos do nervo mandibular, que é o maior e o mais baixo dos três ramos do nervo trigêmeo.
O nervo trigêmeo também é chamado de quinto nervo craniano ou nervo trigêmeo. É um nervo misto, ou seja, é responsável pela inervação motora e sensorial das estruturas que inerva, como é o caso do músculo temporal.
O caso particular deste músculo é que recebe a inervação de 3 nervos diferentes, um para cada fascículo anterior, médio e posterior.
O ramo mandibular do nervo trigêmeo dá um tronco temporoma-bucal a partir do qual o nervo temporal anterior profundo bifurca, que em seu curso cruza o forame zigomático como o músculo temporal e inerva o fascículo ou 1/3 anterior do músculo.
Um segundo tronco do ramo mandibular do nervo trigêmeo dá origem ao nervo temporal posterior profundo, que também cruza o forame zigomático e atinge o músculo temporal para inervar seu fascículo posterior.
Da mesma forma, um ramo colateral emerge do ramo mandibular, que é chamado de nervo temporal profundo medial. Como o anterior, segue até o músculo temporal para inervar seu fascículo médio.
Síndrome do músculo temporal (STM)
A síndrome do músculo temporal é a patologia mais comum do músculo temporal, que causa dores de cabeça semelhantes às causadas por condições hipertensivas (dores de cabeça tensionais).
A dor geralmente aparece espontaneamente ou à palpação sobre o arco zigomático e tende a se irradiar para o olho ou ouvido.
Geralmente ocorre unilateralmente, embora possa ocorrer em ambos os lados.
Pode ser justificada por uma certa rigidez do músculo ao ficar preso em sua passagem pelo zigomático e ocasionar perda de estabilidade e vertigem.
O tratamento consiste principalmente em evitar movimentos de protrusão da mandíbula ao falar, mastigar, entre outros. Em alguns casos, é necessário usar um balanceador invertido para evitar movimentos involuntários desse tipo.
Referências
- Equipe Médica Healthline. 27 de janeiro de 2015. Recuperado de: healthline.com
- O cartão de Ruiz Liard. Anatomia Humana, 4ª Edição. Volume 1. Editorial Médica Panamericana. Ossos do Neurocrânio. Osso temporal: face exocranial. P. 71-72.
- Jayc C. Sedlmayr. O músculo temporal humano: as partes superficial, profunda e zigomática compreendem uma unidade estrutural. 7 de agosto de 2009. Clinical anatomy Volume 22, Issue 6. Wiley Online Library. Recuperado de: onlinelibrary.wiley.com
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- Músculo temporal. Origem, inserção, ação e inervação. Jornal de saúde. Recuperado de: periodicosalud.com