PROTEUS MIRABILIS: CARACTERÍSTICAS, MORFOLOGIA, CONTÁGIO, SINTOMAS - BIOLOGIA - 2025

Proteus mirabilis é uma bactéria Gram negativa da ordem Enterobacteriana que pode viver tanto na presença quanto na ausência de oxigênio (anaeróbia facultativa). É comum no solo, na água, em materiais com contaminação fecal e no trato digestivo de animais vertebrados, incluindo humanos.

Esta bactéria é geralmente em forma de bastonete, mas é um organismo dimórfico com mobilidade de enxame. Além disso, eles reagem negativamente ao indol e à lactose. Por outro lado, é uma bactéria oxidase negativa, o que implica que é incapaz de utilizar oxigênio na cadeia de transferência de elétrons.

Proteus mirabilis, exposto à penicilina. Tirado e editado do Geoman3

Isso ocorreu principalmente devido à formação de um biofilme dessa bactéria em equipamentos cirúrgicos, altamente resistente a agentes e substâncias antimicrobianas.

Endocardite bacteriana

O contágio desta doença cardíaca causada pela bactéria Proteus mirabilis é bastante raro e invulgar. No entanto, existem alguns casos relatados no México, Cuba e os EUA. Nestes casos, presume-se que o contágio poderia ter sido via rim e depois espalhado pelo sangue.

Sintomas

Sintomas de infecções urinárias

Existem várias infecções urinárias causadas pela bactéria Proteus mirabilis. Os nomes e sintomas são os seguintes:

Cistite

Na cistite, há dificuldade e dor ao urinar; mesmo assim, há um aumento da frequência e da vontade de urinar, a urina é escassa e às vezes escura. Há dor na parte superior da região pubiana e até nas costas. Em casos complicados, podem ocorrer febre, bacteremia e sepse.

Uretrite

Essa infecção se manifesta como uma inflamação da uretra. Existem problemas e dores ao urinar, com urina misturada com pus (piúria) e aumento do desejo e frequência de urinar.

Prostatite

Esta infecção ataca os homens. Como a cistite, há dificuldade e dor ao urinar, aumento da frequência e vontade de urinar, a urina é escassa e escura e, às vezes, podem ocorrer sintomas como febre e calafrios.

Esta patologia é comum em pacientes de meia-idade (acima de 40 anos) a mais avançados. Durante o exame médico, o urologista pode detectar sintomas adicionais, como próstata inchada e palpitações na próstata.

Pielonefrite

A pielonefrite causada por bactérias (Proteus mirabilis) é caracterizada por sintomas semelhantes à cistite e uretrite.

No entanto, sintomas como dor no flanco (áreas onde estão os rins e as cápsulas renais), febre, náuseas, vômitos, sangue na urina e aumento dos rins ao toque ou palpação são adicionados a essa patologia.

Sintomas de pneumonia comunitária

Essa infecção pulmonar é caracterizada pelo fato de os pacientes apresentarem dores no peito que se intensificam com a respiração, tosse, eliminação de mucosas e purulentas durante a tosse e falta de ar. Febre, suor e calafrios também ocorrem.

Sintomas de endoftalmite pós-operatória

Os sintomas desta infecção são dor ocular, inflamação intensa do globo ocular, diminuição da visão, olho vermelho (hiperemia ciliar e conjuntival), também há presença de leucócitos e fibrinas na câmara ocular anterior e secreções oculares.

Sintomas de endocardirtis bacteriana

A endocardite causada pela bactéria Proteus mirabilis, como a de outras bactérias, é caracterizada na sua forma aguda por febre alta, taquicardia, falta de ar, além da presença de lesão na válvula cardíaca.

A infecção subaguda, por sua vez, se manifesta com sintomas como fadiga, colapso ou febre baixa, taquicardia normal, diminuição do peso corporal e baixa contagem de glóbulos vermelhos.

Tratamentos

O principal tratamento das infecções de origem bacteriana por Proteus mirabilis é a administração de antibióticos.

Para problemas urinários

Quando são leves, o tratamento oral de trimetoprima / sulfametoxazol é recomendado por pelo menos 3 dias. Mas para condições agudas, os especialistas podem prescrever fluoroquinolonas por 7 a 14 dias. Outra alternativa de tratamento sugerida é a gentamicina, seguida de trimetoprima / sulfametoxazol, também por 7 a 14 dias.

Em relação às infecções crônicas ou graves, principalmente se adquiridas intra-hospitalar, recomenda-se a administração intravenosa de vários antibióticos como gentamicina, fluoroquinolona, ​​gentamicina / ampicilina até que a febre cesse e seja possível mudar para o tratamento oral.

O tratamento oral, por sua vez, poderia ser trimetoprima / sulfametoxazol por 14 dias adicionais ao tratamento anterior.

Pneumonia comunitária

Recomenda-se evitar fumar, também é necessário consumir muitos líquidos; alguns médicos prescrevem acetaminofeno para diminuir a febre. O tratamento antibacteriano é variado, porém destaca-se o uso de ceftriazona, por via oral, uma vez ao dia por 3 a 5 dias; Se a febre não parar, aumente o tratamento em 7 a 10 dias.

Endoftalmite pós-operatória

Para o tratamento desta infecção bacteriana, a comunidade de oftalmologistas está dividida; Alguns recomendam, dependendo da gravidade da patologia, medicamentos que variam de linezolida a cada 12 horas por via oral, a injeções intraoculares de vancomicina + ceftazidima.

Endocardirtis bacteriano

Quando se trata dessa patologia bacteriana, a intervenção cirúrgica costuma ser recomendada. Para o tratamento antibacteriano contra Proteus mirabilis, são utilizadas altas doses de antibióticos por via intravenosa, por um período mínimo de duas semanas (geralmente 4 a 6 semanas) com gentamicina a cada 8 horas (há outros tratamentos com antibióticos).

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