- Caracteristicas
- Taxonomia
- Morfologia
- Periodontite
- Perda de dentes
- Endocardite bacteriana
- Transmissão
- Diagnóstico
- Prevenção
- Tratamento
- Referências
Streptococcus mutans é uma bactéria que participa da formação da placa dentária ou biofilme que se forma no esmalte dos dentes. É um microrganismo pertencente à microbiota oral em humanos e representa 39% do total de Streptococcus dessa área.
Tem sido apontada como o principal agente causador do aparecimento da cárie dentária, doença caracterizada pela destruição dos tecidos duros do dente. Na verdade, foi isolado pela primeira vez por J. Kilian Clarke de uma lesão cariosa.
Por KDS4444, do Wikimedia Commons
A predisposição de algumas pessoas a sofrer mais episódios de cárie do que outras tem a ver com múltiplos fatores, incluindo higiene bucal precária, presença de microrganismos cariogênicos e abuso de alimentos ricos em sacarose. Esses fatores influenciam no desequilíbrio da microbiota oral, onde a população de S. mutans é exacerbada.
A prevalência de cárie dentária na população é bastante frequente. Estima-se que 88,7% das pessoas entre 5 e 65 anos já apresentaram pelo menos um episódio de cárie dentária na vida, sendo as crianças e adolescentes a população mais vulnerável.
Caracteristicas
Streptococcus mutans. Coloração de Gram. Por crédito da foto: Provedores (es) de conteúdo: Streptococcus mutansTranswiki aprovado por: w: en: Usuário: Dmcdevit, via Wikimedia Commons
-São caracterizados por serem anaeróbios facultativos, o que significa que podem viver na presença ou ausência de oxigênio.
-Eles precisam de 5 a 10% de CO2 para crescer em laboratório, por isso são chamados de microerófilos.
-De acordo com a hemólise produzida no meio de cultura de ágar sangue, é classificado como hemolítico alfa ou gama.
-São microrganismos muito suscetíveis às mudanças ambientais, por isso não sobrevivem por muito tempo fora do corpo.
-A nível de laboratório são muito exigentes do ponto de vista nutricional.
Taxonomia
No entanto, existe uma outra classificação baseada na análise da sequência do gene 16SrRNA. Nesse sentido, foi classificado como um Grupo "S. mutans", que não inclui uma única espécie, mas abriga outros Streptococci antigenicamente semelhantes como: S. mutans, S. sobrinus, S. cricetus, S. macacae, S rattus, S. downeii e S. ferus.
Muitas dessas espécies são típicas de alguns animais e raramente são encontradas no homem. Apenas S. mutans e S. sobrinus são microbiota comum da cavidade oral humana.
Morfologia
A cárie é caracterizada pelo aparecimento de um ponto preto na superfície do dente que pode progredir do esmalte para a polpa e se espalhar para o periodonto. Este processo é favorecido por altas concentrações de açúcar e baixo pH.
Periodontite
Começa com gengivite (inflamação das gengivas), posteriormente evolui para periodontite (inflamação do periodonto), onde ocorre perda de suporte dentário devido à reabsorção do osso alveolar e ligamentos periodontais.
Perda de dentes
É a consequência da falta de higiene e higiene bucal, onde cáries e periodontites causam a perda total do dente.
Endocardite bacteriana
Observou-se que alguns pacientes que desenvolveram endocardite bacteriana têm como agente causador Streptococcus do Grupo Viridans, entre os quais está o S. mutans.
Isso coincidiu com a má higiene oral e doença periodontal nesses pacientes, sugerindo que a porta de entrada é a lesão oral.
Transmissão
Acredita-se que o S. mutans seja adquirido como microbiota oral comum em idade precoce, por meio do contato com a mãe (transmissão vertical), podendo ser transmitido pela saliva de um indivíduo para outro (transmissão horizontal).
Diagnóstico
Streptococcus mutans é catalase e oxidase negativa como todos os Streptococcus. Eles são isolados em meios de cultura enriquecidos, como ágar sangue.
Crescem a 37 ºC com 10% de CO 2 em 24 horas de incubação em capelas microaerofílicas. As colônias são pequenas e hemolíticas alfa ou gama.
S. mutans hidrolisa esculina e produz ácido a partir de manitol e sorbitol. Eles são identificados com o sistema API Rapid STREP.
Prevenção
A prevenção e o controle da placa bacteriana são fundamentais para evitar o aparecimento de cáries, periodontite e perda de dentes.
A saliva é um mecanismo natural que protege contra a cárie dentária, graças ao conteúdo de lisozimas, sialoperoxidase e imunoglobulina IgA.
Outras defesas naturais são a presença de algumas bactérias como Streptococcus gordonii, Streptococcus sanguinis e Veillonella parvula, que antagonizam o crescimento de S. mutans pela produção de H 2 O 2.
No entanto, isso não é suficiente, sendo necessário tomar outras medidas de prevenção.
Para fazer isso, você deve manter uma boa higiene oral. Consiste na escovação diária com creme dental com flúor após cada refeição, uso do fio dental e uso de enxaguatórios bucais.
Além disso, será necessário ir ao dentista regularmente para fazer revisão e limpeza periódica da placa dentária, além de evitar o excesso de doces, principalmente em crianças.
Tratamento
O tratamento costuma ser caro. Os dentes podem ser salvos desde que sejam atacados no início.
Às vezes, o tratamento do canal radicular pode ser necessário quando a cárie atinge a polpa dentária. No pior dos casos, será realizada a extração da peça completa e a colocação de uma prótese.
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