AUTO-MUTILAÇÃO: CAUSAS, SINAIS E DICAS - ARTE - 2025

Auto- lesões são comportamentos que envolvem danos físicos autoinfligidos, geralmente cortes (85%), queimaduras (30%), golpes (32%), perfurações, arranhões, beliscões, puxões de cabelo, etc. Em muitos casos, várias formas simultâneas de automutilação são usadas.

O comportamento autolesivo aparece especialmente em jovens e adultos jovens, e sua tendência diminui com o avançar da idade. Em um estudo realizado por Romuald Brunner, verificou-se que, em 5.000 alunos com idades entre 14 e 15 anos, 2% dos meninos e 6% das meninas se envolveram em comportamentos autolesivos.

As pessoas que se machucam muitas vezes se sentem tristes, vazias, com muitas dificuldades para identificar os próprios sentimentos e expressá-los. As dúvidas invadem sua mente, causando uma busca desesperada para controlar aquela cascata de sentimentos não identificáveis.

Para muitas pessoas, a automutilação pode levar a ser vista como amiga, pois acaba sendo uma válvula de escape para essas emoções descontroladas, permitindo que esse sentimento intenso e pesado seja tolerado.

Poderíamos dizer que a pessoa ferida não aprendeu comportamentos adaptativos para controlar o estresse e recorre a essa ação porque realmente é mais fácil para ela do que tentar compreender e expressar o que sente.

Na verdade, é difícil para eles explicar o que está acontecendo dentro deles, porque eles próprios não entendem, nem porque sentem o que sentem com tanta intensidade.

Qual é o perfil das pessoas que gostam de automutilação?

O transtorno por excelência de pessoas autolesivas é o Transtorno de Personalidade Borderline (TPB). Esse transtorno é classificado no grupo B de transtornos de personalidade, o chamado "dramático-emocional" no DSM-IV-TR.

Este transtorno é caracterizado sobretudo por grande instabilidade emocional, comportamental e social. Eles tendem a comportamentos autolesivos graves e têm um padrão de comportamento altamente impulsivo e agressivo.

Isso torna seus relacionamentos interpessoais difíceis, instáveis ​​e inseguros. Como se não bastasse, é o mais comum entre os transtornos de personalidade (entre 0,2% e 1,8% da população sofre com isso).

Além de pessoas com DBP, outros transtornos psicopatológicos também são sensíveis à automutilação, como transtornos de humor, ansiedade, transtorno de estresse pós-traumático, transtornos alimentares, transtornos dissociativos e transtorno obsessivo-compulsivo.

Sinais de alerta de comportamento autolesivo

-Frequentes cicatrizes inexplicáveis ​​ou sem motivo aparente, cortes, queimaduras e hematomas; especialmente nos braços, coxas, barriga e quadris.

- Manchas de sangue na roupa.

-Acidentes freqüentes.

-Roupa para esconder, como calças compridas ou suéteres nas horas em que já está quente.

-Reusada a despir-se na presença de alguém e evitar todas as situações que o exijam: ir ao médico, ir à praia, à piscina…

-Armazene lâminas, cristais e coisas úteis em algum lugar para controlar o que pode acontecer à automutilação.

-Alguns sinais não tão específicos que passam mais despercebidos, como mudanças de humor repentinas e muito óbvias, baixa autoestima, impulsividade, isolamento, irritabilidade.

-Precisa ficar sozinho por muito tempo.

Causas

Situações que a pessoa experimenta como difíceis, com sentimentos de humilhação ou esforço excessivo, podem levar a pessoa a se ferir.

Essas pessoas aprendem muito cedo que a interpretação de seus sentimentos e emoções é errada ou ruim. Quando isso acontece, você não sabe o que sentir ou se é normal ou não sentir.

Na verdade, é possível que muitas dessas pessoas tenham aprendido que certos sentimentos não eram permitidos, recebendo, em alguns casos, até punições por isso.

É importante observar que o comportamento autolesivo é "contagioso". Isso porque esse fenômeno, quando compartilhado por alguém que conhecemos, cria um sentimento de pertencimento a um grupo, o que reforça o comportamento.

No entanto, apenas aquelas pessoas que estão sob forte estresse emocional devido a problemas pessoais serão aquelas que se auto-infligirão para superar o estresse.

As principais causas de automutilação são:

Modo de controle e alívio de emoções muito intensas e negativas

Essas emoções são percebidas como incontroláveis, altamente insuportáveis ​​e, acima de tudo, impossíveis de identificar. A pessoa se sente oprimida e não aguenta mais. A automutilação é uma ferramenta que alivia esse desconforto.

Culpa

Os sentimentos estão mais relacionados à culpa, aos erros que podem ter cometido e à auto-aversão.

Como uma forma de sentir algo

No último depoimento pudemos ver muito bem que ela precisava de uma prova de que ainda estava viva, de que continuava a existir apesar de não sentir nada.

Como forma de expressar raiva e raiva, também incontrolável

Essas pessoas podem ficar com medo de machucar os outros, então a maneira que encontram para evitar isso é sendo agressivas consigo mesmas.

Chamada de atenção

Às vezes, pelo público em geral, essas pessoas são consideradas requerentes de atenção. A verdade é que não procuram chamar a atenção para si próprios, mas sim expressar o que não sabem expressar da forma "mais fácil" que encontraram.

Substrato neural

É um fato que as pessoas que se machucam são mais insensíveis à dor do que as outras que não se machucam. Em um estudo realizado por Martin Bohus na Universidade de Freiburg, ele investigou a percepção de dor das pessoas que se machucam.

A automutilação está relacionada a um controle excessivo do córtex pré-frontal, que reduz a sensibilidade à dor, além da amígdala, responsável pelo processamento das emoções.

Além disso, nesses pacientes, os estímulos dolorosos parecem inibir a tensão emocional melhor do que os estímulos fracos. Em outras palavras, tudo indica que a automutilação tem um papel regulador emocional nesses pacientes.

São tentativas de suicídio auto-infligido?

É importante que você tenha em mente que os comportamentos autolesivos não são uma tentativa de suicídio, mas muito pelo contrário: procuram evitar que cheguem a esse ponto acalmando o que são tão intensos.

Embora seja verdade que existem alguns casos que terminam em suicídio, é uma realidade que ou eles não o procuraram (e a automutilação planejada deu errado), ou buscaram o suicídio buscando outros métodos diferentes do usual para a automutilação.

Possível comportamento viciante

Às vezes, o comportamento autolesivo pode se transformar em um verdadeiro vício, levando a um ciclo vicioso sem fim.

A resposta corporal é aquela que desempenha o papel central de reforço: a tensão emocional interna diminui, os sentimentos dissociativos desaparecem e a pessoa encontra o alívio de que precisava.

Posteriormente, surgem outros sentimentos mais relacionados à vergonha e à culpa, que juntamente com a preocupação em esconder as bandagens e cicatrizes, podem levar à evasão social e ao isolamento.

Se o enxergarmos desse ponto de vista, é lógico que tentem evitar perguntas incômodas que sabem que dificilmente serão compreendidas. No entanto, às vezes atrair a atenção, provocar pais ou estabelecer relacionamentos com outras pessoas afetadas também pode reforçar o comportamento autolesivo.

Isso não significa que busquem atenção com seu comportamento. Já comentamos que eles tentam esconder seu comportamento. Isso significa que, ao receber atenção (e com ela, afeto), o comportamento autolesivo pode ser reforçado.

Dicas para família e amigos

-Não reaja com medo, raiva ou reprovação. Essas pessoas precisam de compreensão e aceitação, não o contrário.

- Converse com a pessoa afetada sobre automutilação, sem raiva e com grande respeito. Isso o ajudará a verbalizar suas emoções dentro de seus limites.

-Quando você falar com a pessoa afetada sobre automutilação, faça-o abertamente, mas sem impor a conversa. São eles que têm que “dar o seu consentimento” e não se sentem obrigados a nada.

-Não ignore o comportamento nem o minimize, é importante que os afetados saibam que merecem atenção.

-Diga a ele que você quer ajudar e que você estará lá quando ele ou ela precisar. Oferece proximidade física sem forçá-la.

-Não expresse proibições, punições ou ultimatos. Você só vai piorar a situação.

-Estar interessado nas preocupações e necessidades que levam a pessoa afetada a colocar em prática comportamentos autolesivos.

-Forneça material para curar as feridas e fazer curativos. Se necessário, ajude-o a curá-los e desinfetá-los, levando o afetado ao médico em casos graves.

-Ajude-a a saber como dar carinho e amor a si mesma. Curiosamente, essa pessoa não aprendeu a amar e cuidar de si mesma.

-Não pergunte a ele o que você pode fazer. Essas pessoas realmente não sabem do que precisam. É melhor perguntar a eles se você pode fazer "isso", e eles dirão sim ou não.

-O confisco de objetos pontiagudos é inútil e você só vai alimentar sua criatividade para continuar a fazê-lo.

-É importante fazer terapia. Na medida do possível, sem forçar nada e sempre com amor e respeito, é muito importante que o seu familiar ou amigo compreenda que deve receber uma terapia psicológica, que o ajudará a compreender melhor a si mesmo e a sentir. pouco a pouco melhor. Se ele estiver relutante, você não deve continuar insistindo, mas você deve tentar novamente as ocasiões que forem necessárias mais tarde.

Referências

1. Hawton, K., Hall, S., Simkin, S., Bale, L., Bond, A., Codd, S., Stewart, A. (2003). Auto-mutilação deliberada em adolescentes: um estudo de características e tendências em Oxford, 1990–2000. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 44 (8), 1191-1198.
2. Mosquera, D. (2008). Auto-mutilação: a linguagem da dor. Madrid: Pleiades.
3. Pattison, EM, Kahan, K. (1983). A síndrome de automutilação deliberada. American Journal of Psychiatry, 140 (7), 867-872.
4. Schmahl, C. (2014). Bases neurais da autolesão. Mind and Brain, 66, 58-63.