ELETRÓLITOS DE PLASMA: FUNÇÕES, VALORES E ALTERAÇÕES - ANATOMIA E FISIOLOGIA - 2025

Os eletrólitos do plasma são um grupo de íons (elementos eletricamente carregados) que são encontrados no sangue e realizam muitas tarefas no corpo. O equilíbrio desses eletrólitos é essencial para o funcionamento normal dos órgãos do corpo humano.

Todos os humanos precisam de eletrólitos para sobreviver. Muitos processos do corpo requerem a ação de uma pequena carga elétrica, que é fornecida por eletrólitos. Esses íons interagem entre si e com as células que constituem os vários tecidos, nervos e músculos.

Um desequilíbrio eletrolítico ocorre quando os níveis plasmáticos de qualquer eletrólito estão muito altos ou muito baixos, o que gera uma série de alterações no corpo que se refletem como sintomas ou sinais de alguma doença.

Recursos

Como mencionado anteriormente, os eletrólitos séricos cumprem um grande número de tarefas fisiológicas no corpo. Os eletrólitos mais importantes com algumas de suas respectivas tarefas estão listados abaixo:

Sódio (Na +)

O sódio é o cátion mais abundante (íon com carga positiva) fora da célula. Uma de suas funções mais importantes é a regulação da quantidade de água no corpo.

Uma máxima da medicina é que a água segue o sódio para onde quer que vá, seja dentro ou fora das células ou vasos sanguíneos.

Muitos processos orgânicos no cérebro, sistema nervoso central e músculos requerem sinais elétricos para funcionar. A constante entrada e saída de sódio das células para o plasma e vice-versa gera aquele sinal elétrico muito importante.

A transmissão dos impulsos cardíacos para a função cardíaca normal também é mediada pelo sódio. Os batimentos cardíacos são altamente dependentes de níveis séricos de sódio dentro dos limites normais.

Potássio (K +)

O potássio é o cátion intracelular mais abundante. Tem relação inversa com o sódio, através da bomba sódio-potássio na membrana celular, por isso desempenha tarefas vitais no controle dos batimentos cardíacos e no funcionamento dos músculos.

Tem um papel no equilíbrio osmótico e no equilíbrio de fluidos entre o espaço intracelular e o extracelular. Por ser o íon positivo com maior presença dentro da célula, sua troca com o sódio é essencial para manter o equilíbrio ácido-básico e o pH do corpo.

Cloro (Cl-)

O cloro é o maior ânion (íon com carga negativa) no espaço extracelular. Como seus dois predecessores, tem um papel significativo na manutenção do equilíbrio dos fluidos dentro do corpo. Ele está intimamente ligado ao sódio, de modo que seus níveis aumentam ou diminuem dependendo do comportamento do referido sódio.

Auxilia no trabalho e manutenção das articulações e tendões. Também participa do equilíbrio ácido-básico e da regulação dos fluidos corporais.

É parte do ácido clorídrico que intervém na digestão dos alimentos e tem sido estudada a sua influência no bom funcionamento do fígado.

Bicarbonato (HCO3-)

O ânion bicarbonato é o primeiro íon composto com participação significativa no corpo. Por sua fórmula entende-se que possui hidrogênio, carbono e oxigênio em sua composição, mas tende a se unir a outros elementos para cumprir suas diversas funções.

A principal função do bicarbonato é atuar como tampão ou substância tampão. Essas misturas ajudam a manter o equilíbrio ácido-base no corpo, regulando os valores de pH. Na forma de bicarbonato de sódio, atua neutralizando o ácido gástrico e serve como meio de transporte para a eliminação do dióxido de carbono.

Os efeitos do bicarbonato na musculatura vascular foram descritos para aumentar ou diminuir o calibre dos vasos e o fluxo sanguíneo. Da mesma forma, os rins e os pulmões são muito sensíveis aos níveis séricos de bicarbonato e algumas de suas funções dependem de seus níveis no sangue.

Cálcio (Ca +) e fósforo (P-)

O cálcio é o mineral mais abundante no corpo, com o fósforo sendo o segundo. Sua presença nos ossos e dentes lhes dá essa condição particular, mas suas funções no equilíbrio ácido-básico não são tão importantes. No entanto, eles cumprem muitas tarefas vitais no corpo.

Entre as tarefas metabólicas do cálcio e do fósforo temos o transporte transmembrana de outros íons e a liberação de neurotransmissores.

O cálcio é necessário para a contração muscular e os batimentos cardíacos, bem como para a coagulação do sangue. O fósforo faz parte do ATP, o principal fornecedor de energia do corpo.

Magnésio (Mg +)

O magnésio é o segundo cátion intracelular mais importante depois do potássio. Sua função mais conhecida é atuar como uma coenzima em muitas reações químicas orgânicas.

Além disso, atua estabilizando as cadeias de DNA e RNA, formando glicogênio, absorvendo cálcio e vitamina C e ajudando no funcionamento dos músculos.

Valores normais

Os níveis plasmáticos dos diferentes eletrólitos podem variar dependendo do laboratório que os realiza ou dos reagentes usados ​​para medi-los. Os valores mais reconhecidos estão listados abaixo, expressos nas unidades mais utilizadas:

Sódio

135 - 145 mEq / L

Potássio

3,5 - 5,3 mEq / L

Cloro

98 - 107 mEq / L

Cálcio

4,5 - 5,5 mEq / L

Magnésio

1,4 - 2,5 mEq / L

Combine

2,5 - 4,5 mg / dL

Bicarbonato de sódio

22 - 30 mmol / L

Esses valores são considerados normais em adultos saudáveis. Os intervalos podem ser modificados em crianças, mulheres grávidas e adultos mais velhos.

Alterações

Os níveis plasmáticos anormais de eletrólitos séricos têm muitas consequências no corpo. Os sintomas gerais mais frequentes devido a essas alterações são:

- Arritmia cardíaca.

- Fadiga.

- Apreensões.

- Nausea e vomito.

- Diarréia ou constipação.

- Fraqueza muscular e cãibras.

- Irritabilidade.

- Confusão.

- Dores de cabeça.

Os desequilíbrios eletrolíticos são nomeados pela adição dos prefixos "hipo" e "hiper", dependendo se os valores são mais baixos ou mais altos do que o normal. Assim, quando os níveis de cálcio estão alterados são indicados como hipocalcemia ou hipercalcemia ou se for magnésio seria hipomagnesemia ou hipermagnesemia.

No caso do sódio, os termos corretos são hiponatremia e hipernatremia, já que em latim é conhecido como natrium. No caso do potássio, devem ser hipocalemia e hipercalemia devido ao kalium de origem latina.

Referências

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6. Salzman, Andrea; Lampert, Lynda e Edwards, Tracy (2018). Desequilíbrio de eletrólito + faixas normais e distúrbios para eletrólitos comuns. Recuperado de: ausmed.com