DOENÇAS DO SISTEMA ÓSSEO E PREVENÇÃO - MEDICAMENTO - 2025

As doenças do sistema ósseo mais conhecidas e tratadas pela medicina são osteoporose, doença de Paget, acromegalia, acondroplasia, osteoartrite, displasia fibrosa, entre outras.

O sistema esquelético é o conjunto de ossos, cartilagens e articulações que constituem o esqueleto e permitem que o corpo se sustente, proteja os órgãos e se mova. Isso pode ser interno, como nos mamíferos, ou externo, como no caso dos artrópodes.

Os ossos são constituídos por um tipo de célula chamada osteócitos, que são unidos pelas articulações e, entre eles, há cartilagem que evita o atrito entre um osso e outro.

O esqueleto humano é composto por um total de 206 ossos, que vêm crescendo e se desenvolvendo desde a infância. O cálcio é o elemento fortificante dos ossos e é obtido a partir de alimentos como leite e derivados, ovos e alguns vegetais.

O corpo humano armazena depósitos de cálcio durante o crescimento, mas à medida que envelhecemos, o cálcio precisa ser reposto para manter os ossos saudáveis.

Essa deficiência, assim como a falta de exercícios adequados, pode dar origem a diversas doenças que afetam o sistema ósseo. Essas doenças afetam particularmente a mobilidade do corpo e, portanto, a qualidade de vida do paciente. Aqui estão alguns deles.

18 principais doenças que o sistema ósseo pode sofrer

1- Osteoporose

Radiografia de pelve de paciente com osteopetrose, forma de início na idade adulta (doença de Albers-Schonberg). Fonte: Konstantinos C Soultanis1 email, Alexandros H Payatakes2,3 email, Vasilios T Chouliaras2 email, Georgios C Mandellos2 email, Nikolaos E Pyrovolou1 email, Fani M Pliarchopoulou4 email e Panayotis N Soucacos CC BY-SA 2.0 (https://creativecommons.org /licenses/by-sa/2.0)

É uma doença que afeta a densidade dos ossos, deteriorando sua microarquitetura, tornando-os mais frágeis e sujeitos a fraturas a qualquer golpe ou esforço.

É causada pela diminuição do tecido que forma o osso, ou também pela perda dos sais minerais que o constituem. O paciente não sabe que está sofrendo até que ocorra uma fratura e seja diagnosticada. A densidade dos ossos pode ser medida pelo procedimento de densitometria óssea.

As causas dessa doença são, nas mulheres, a diminuição da produção de estrógenos, assim como de progesterona, ao entrar na menopausa.

Outros gatilhos podem ser a má nutrição, falta de cálcio e vitamina D na dieta, vida sedentária, uso de corticosteróides, consumo de tabaco e álcool. Ao contrário, os fatores que auxiliam na prevenção são: prática de exercícios físicos e consumo de alimentos ricos em cálcio.

2- doença de Paget

É uma doença assintomática que consiste no crescimento acelerado do processo de regeneração óssea. Os ossos estão em constante regeneração, mas ao sofrer dessa patologia, o fazem de forma mais rápida do que o normal.

Como consequência, o osso regenerado é mais fraco e menos rígido, o que o torna propenso a fraturas ou dobras. Suas causas não são totalmente conhecidas e especula-se que afetem fatores genéticos, bem como a ação de algum tipo de vírus.

Esta doença pode afetar uma área específica ou todo o esqueleto. Dependendo da área afetada, pode apresentar diversos sintomas, a saber:

1. Pelve: dor nos quadris.
2. Crânio: dores de cabeça e perda auditiva.
3. Coluna vertebral: dormência ou formigamento e dor nas extremidades.
4. Pernas: pernas arqueadas, o que também causa osteoartrite.

3- Osteoartrite

A osteoartrite de Heberden foi ativada no dedo indicador à direita. Fonte: Drahreg01 CC BY-SA 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)

É um tipo de artrite que atinge a cartilagem, que se encarrega de evitar o atrito entre os ossos das articulações, recobrindo-os. Como consequência, há muita dor neles.

Além disso, a fricção pode causar fragmentação óssea, cujos pedaços podem ficar incrustados na cartilagem, aumentando assim a dor.

As articulações incham e podem desenvolver-se esporas ósseas, resultando em deformidades. O movimento da pessoa é limitado. Ao contrário da artrite, a osteoartrite afeta apenas as articulações e não outros órgãos do corpo.

Entre as causas desta doença estão o excesso de peso, o envelhecimento, lesões articulares, defeitos na sua formação ou genética e desgastes causados ​​pela prática de esportes ou alguma atividade física.

4- Osteopetrose

Consequência da osteoporose no corpo humano. Fonte: BruceBlaus CC "Galeria Médica da Blausen Medical 2014". WikiJournal of Medicine BY-SA 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)

É uma doença genética bastante rara que consiste no aumento da densidade óssea, fragilizando os ossos e impedindo seu crescimento normal.

5- Osteogênese imperfeita

É uma doença genética que causa ossos fracos, tornando-os mais frágeis e propensos a quebrar, às vezes sem razão aparente. Isso também causa músculos muito fracos, dentes quebradiços e perda de cabelo.

Origina-se porque a afetação aos genes faz com que não seja produzido colágeno, uma proteína que endurece os ossos.

6- Acromegalia

Aparência facial de um paciente com acromegalia Fonte: Philippe Chanson e Sylvie Salenave CC BY-SA 2.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/2.0)

É uma doença causada pelo aumento da secreção do hormônio do crescimento, proveniente da glândula pituitária.

Como resultado, os membros ficam maiores e, em alguns casos, os órgãos internos, o que pode levar à morte. Ao contrário do gigantismo, que produz um crescimento exagerado na puberdade, essa doença ocorre em adultos.

7 - Acondroplasia

Fonte: usuário Sakibomb222 CC BY-SA 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)

É uma doença genética do DNA que produz nanismo. A pessoa cresce na coluna, mas sofre com o encurtamento dos membros, então seu corpo deixa de estar harmonioso.

8- Siringomielia

Imagem de ressonância magnética mostrando uma siringe localizada em C6-C7 na coluna cervical. Fonte: usuário Cyborg Ninja. Arquivo de domínio público

É o distúrbio produzido por um cisto dentro da medula espinhal, que destrói seu centro ao se expandir, produzindo dor, fraqueza e rigidez nas costas e nas extremidades; dores de cabeça, insensibilidade à temperatura ou uma combinação de todos os itens acima.

9- Escoliose

Ilustração de um caso grave de escoliose em forma de S. Fonte: Hermann Braus. Arquivo de domínio público

É o desvio lateral da coluna que por si só não causa sintomas, mas com o tempo, provoca desgaste nas vértebras e, consequentemente, dor. É uma das doenças da coluna vertebral mais comuns.

10- Lordose

Coluna vertebral com medula espinhal.

É o desvio da coluna que produz uma protuberância.

11- Doença de Perthes

Imagem de raios-X da doença de Perthes. Fonte: J. Lengerke. Arquivo de domínio público

É uma doença que afeta os ossos dos joelhos das crianças. O osso femoral se deteriora devido à falta de suprimento de sangue, causando dor e incapacidade de andar.

12- displasia fibrosa

Displasia fibrosa em amarelo. Fonte: usuário MBq. Arquivo de domínio público

É um crescimento excessivo e inchaço dos ossos devido a um crescimento anormal das células. Existem diferentes tipos de displasia, dependendo da área que afetam. Os mais comuns são o crânio, pélvis, canelas, coxas e braços.

13- Osteomielite

Osteomielite no primeiro dedo do pé. Fonte. James Heilman, MD CC BY-SA 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0)

É uma infecção bacteriana que afeta diretamente os ossos. Deve ser tratada com antibióticos e cirurgia para remover as partes afetadas.

14- Joanete

Joanete é o alargamento da articulação do dedão do pé, produzido pelo deslocamento do mesmo ou do tecido que o forma.

Uma protuberância dolorosa é criada como conseqüência, aumentada porque muita força é aplicada ali ao caminhar. A articulação enrijece, tornando difícil ou impossível caminhar ou usar sapatos. Eles aparecem após anos de esforços na área e são causados ​​por defeitos de locomoção, hereditariedade ou outros motivos.

15- câncer

Câncer nos ossos não é comum. Dependendo do tipo de câncer, pode afetar crianças e adultos, manifestando-se nas extremidades. Outros tipos de câncer com metástase para os ossos não são considerados câncer ósseo.

16- Osteomalacia e raquitismo

É a condição causada por um retardo no depósito de fosfato de cálcio nos ossos em crescimento, permitindo assim deformações no esqueleto, principalmente nas pernas arqueadas no caso de crianças.

Em adultos é conhecida como osteomalácia e, como os ossos não estão mais crescendo, não ocorrem deformidades, mas ocorre enfraquecimento, o que leva a fraturas ósseas, principalmente aquelas que suportam mais peso, como a pelve ou das pernas.

Mesmo quando o osso não está fraturado, as pessoas com essas doenças podem sofrer de dores musculares e fraqueza.

Uma alimentação adequada que inclua vitamina D pode prevenir essa doença, que pode ser causada por fatores hereditários, bem como pela baixa exposição solar (principalmente em países próximos ao círculo polar), já que a fixação da vitamina D depende da exposição solar.

17- Osteodistrofia renal

É uma condição causada pela estimulação do metabolismo dos ossos, produzida por um aumento hormonal na tireóide e um retardo na mineralização dos ossos. Isso é consequência de alguma doença renal crônica. Tudo isso leva a defeitos na formação óssea.

18- Doenças bucais

Os ossos da boca compreendem os ossos esponjosos e os ossos densos e, como o resto do corpo, estão sujeitos ao processo de formação e reabsorção ao longo da vida.

Quando o processo de degeneração ultrapassa o da formação, pode causar uma perda na sustentação dos dentes, ou uma diminuição do espaço nos locais onde os dentes foram perdidos.

Prevenção

Para ter melhor saúde e evitar ou prevenir doenças do sistema esquelético, é conveniente ter uma boa alimentação.

A dieta deve conter quantidades suficientes de cálcio e vitamina D. Para uma boa absorção da vitamina D, é necessária uma exposição moderada ao sol, de preferência pela manhã ou à tarde, para evitar danos à pele.

A dieta deve ser rica em proteínas, mas vegetal, pois o excesso de proteína animal pode acelerar os casos de osteoporose.

Alimentos não recomendados são aqueles que desmineralizam ou removem minerais dos ossos. Entre eles temos alimentos salgados, pré-cozidos, fritos, com açúcar branco, fumo e álcool. Os vegetais com oxalato devem ser consumidos separadamente dos alimentos ricos em cálcio, assim como daqueles que contêm fibras.

Referências

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2. Doenças ósseas. Recuperado de: medlineplus.gov.
3. Cluett, J. (2016). Muito bem: Osteogenesis Imperfecta Fragtle Bone Disease. Recuperado de: verywell.com.
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8. Raef, H. et al (2011). Centro Nacional de Informações sobre Biotecnologia: Recomendações atualizadas para o diagnóstico e tratamento da osteoporose: uma perspectiva local. Recuperado de: ncbi.nlm.nih.gov.
9. Sistema ósseo, doenças ósseas. Recuperado de: profesorenlinea.cl.
10. Tolar, J. et al (2004). The New Englad Journal of Medicine: Osteopetrosis. Recuperado de: nejm.org.
11. O que é osteoartrite? Recuperado de: arthritisresearchuk.org.