OS 4 MÚSCULOS SUPRA-HIÓIDEOS E SUAS FUNÇÕES - ANATOMIA E FISIOLOGIA - 2025

Os músculos supra-hióideos constituem um grupo formado por quatro músculos localizados na região anterior do pescoço, acima do osso hióide, que, nele inseridos, se unem ao crânio. Eles fazem parte de uma subdivisão do grupo muscular anterior do pescoço, divididos topograficamente pela presença do osso hióide para facilitar seu estudo.

Juntos, esse grupo de músculos participa dos processos de mastigação, deglutição e fonética. Além disso, juntamente com os músculos infra-hióideos, contribuem para a fixação do osso hióide, que não se articula com nenhum outro osso.

Músculos supra-hióideos

Eles estão localizados em três planos: um plano profundo formado pelo músculo genio-hióideo, um plano mediano formado pelo músculo milo-hióideo e um plano superficial formado pelos músculos digástrico e estilo-hióideo.

Algumas literaturas incluem o músculo hioglosso como parte dos músculos supra-hióideos; entretanto, na maioria das bibliografias é tratado como um músculo extrínseco da língua, uma vez que não se insere superiormente em nenhuma estrutura óssea, ao contrário do restante dos músculos supra-hióideos.

Músculo gênio-hióideo (plano muscular profundo)

Este músculo, sendo o mais profundo do grupo muscular anterior e do subgrupo superior dos músculos do pescoço, deve ser observado a partir da cavidade oral, onde estará localizado abaixo do músculo genioglosso.

O músculo genio-hióideo é um músculo pequeno e curto de formato cilíndrico. Ele está localizado acima do músculo digástrico e do músculo milo-hióideo.

Origina-se na espinha mentoniana inferior da mandíbula, também conhecido como processo do geni inferior, de onde inicia uma jornada para baixo e para trás, culminando com a inserção na parte média da face anterior do osso hióide.

Está relacionado ao genio-hióideo contralateral medialmente, abaixo está relacionado à face superior do milo-hióideo (também conhecido como músculo da boca) e acima está relacionado ao músculo genioglosso, que o separa da língua.

Músculo milo-hióideo (plano muscular mediano)

É um músculo quadrado que forma o assoalho muscular da boca. Origina-se da linha oblíqua interna da mandíbula, de onde segue para baixo para se fixar ao osso hióide e medialmente à rafe supra-hióidea medial; lá ele encontra seu homólogo contralateral.

Relaciona-se abaixo e superficialmente com ambos os ventres dos músculos digástricos e, por ser o assoalho muscular da boca, sua face superior está diretamente relacionada com a cavidade oral e os músculos gênio-hióideos.

O músculo milo-hióideo participa da formação do triângulo de Pirogoff, formado pela borda posterior do músculo milo-hióideo, o tendão intermediário do músculo digástrico e o nervo hipoglosso. Este triângulo contém a artéria lingual.

Músculo digástrico (plano muscular superficial)

Recebe esse nome porque tem a característica de ser um dos poucos músculos do corpo humano que possui duas barrigas musculares, uma anterior e outra posterior, unidas por um tendão intermediário.

O ventre posterior origina-se do processo mastóide, de onde segue para frente e para baixo, sendo seguido por um tendão intermediário que atravessa o músculo estilo-hióideo.

O referido tendão intermediário é fixado ao osso hióide por uma polia refrativa de tecido fibroso, formada por algumas fibras musculotendinosas provenientes do ventre posterior do músculo. Ao mesmo tempo, o tendão intermediário é preso à sua contraparte por um conjunto de fibras entrelaçadas, denominado lâmina interdigástrica.

Ele continua com o ventre anterior que é direcionado para cima, para a frente e em direção ao centro, para se inserir na fossa digástrica da mandíbula.

Relaciona-se através de seu ventre posterior ao músculo esternocleidomastóideo e ao esplênio da cabeça, que também se inserem no processo mastoideo. Da mesma forma, está relacionado à veia jugular interna e à carótida interna e, um pouco mais tarde, à glândula parótida.

O ventre posterior do músculo digástrico participa da formação do triângulo de Beclard, formado pela borda posterior do músculo hioglosso, pelo corno maior do osso hióide e pela borda posterior do abdômen posterior do músculo digástrico. Este triângulo contém o nervo hipoglosso e a artéria lingual.

O ventre anterior está relacionado à sua contralateral, a glândula submandibular e o aspecto superficial do músculo milo-hióideo.

Músculo estilo-hióideo (plano muscular superficial)

É um músculo delgado e alongado que se origina do processo estilóide do osso temporal e segue para baixo e para frente, terminando em um tendão que se bifurca para permitir a passagem do tendão intermediário do músculo digástrico.

Ele se insere na borda superior, face anterior, do corpo do osso hióide e está relacionado ao ventre posterior do músculo digástrico em seu caminho. Medialmente, está relacionado ao músculo estiloglosso e à artéria carótida externa.

Recursos

Os músculos supra-hióideos como um todo cumprem as funções de mastigação, deglutição e fonética.

Devido à sua inserção no osso hióide e em diferentes estruturas do osso craniano, seus movimentos primários e aqueles nos quais se baseia para o desempenho de suas funções são a descida da mandíbula e a elevação do osso hióide.

Algumas fibras laterais do músculo milo-hióideo também contribuem para os movimentos laterais da mandíbula durante o processo de mastigação.

A descida da mandíbula, que corresponde à abertura da cavidade oral, permite que o alimento entre na cavidade para iniciar o processo digestivo; Da mesma forma, graças aos movimentos de descida e lateralidade, o processo de mastigação é permitido, para permitir a destruição do bolo alimentar para posterior deglutição.

No processo de deglutição, o hióide sobe para auxiliar na descida do bolo alimentar, empurrando-o ao retornar à posição inicial.

Os músculos anteriores do pescoço usam o osso hióide como ponto de ancoragem para se contrair, facilitando assim a descida do bolo alimentar pela garganta até o esôfago.

Referências

1. Serviço de neurorreabilitação. Musculatura envolvida na deglutição. 18 de fevereiro de 2015. Recuperado de: neurorhb.com
2. Problemas no pescoço. Anatomia das glândulas submaxilares, sublinguais e salivares menores. Recuperado de: otorrinoweb.com
3. Latarjet Ruiz Liard. Anatomia Humana, 4ª Edição. Editorial Panamericana. Volume 1. Músculos do pescoço. P. 132-134.
4. Franks H. Netter, MD Atlas of Human Anatomy. 3ª edição. Editorial Elsevier. Placas 24-25, 27-29, 410.
5. Torsten Liem, Osteopatia Craniana (Segunda Edição). In: Capítulo 12 - As estruturas orofaciais, gânglio pterigopalatino e faringe. Elsevier, 2004. Páginas 437-484