MÚSCULO CORACOBRAQUIAL: CARACTERÍSTICAS, ORIGEM, FUNÇÕES - ANATOMIA E FISIOLOGIA - 2025

O músculo coracobraquial é cientificamente denominado Musculus coracobraquialis. É um músculo que está anatomicamente localizado no braço, especificamente na face anterior. Ela se origina da parte superior da apófise do osso da omoplata ou também chamada de escápula. Essa região é chamada de processo coracóide da escápula. Portanto, parte do nome desse músculo vem.

É um músculo longo, com certa espessura. Isso termina no segmento central da diáfise do osso do úmero, um terço da extremidade inferior ou distal do osso. É inervado pelo nervo musculocutâneo que vem do plexo braquial, podendo encontrar de 1 a 3 ramos inervando o músculo. Por outro lado, o músculo é suprido vascularmente pela artéria braquial.

Músculo coracobraquial destacado em roxo. Fonte: Eu

A função desse músculo se resume da seguinte forma: permite que o braço se mova para frente (anteversão), em direção à linha média do corpo (adução), rotação interna (rotação medial) e retorno à posição inicial (neutralização). Além disso, desempenha outras funções como o músculo coaptador longitudinal do braço, protegendo a articulação do ombro.

Caracteristicas

Coracobraquial é uma palavra composta. Enquanto "coraco" vem da palavra coracoides que homenageia o local onde o músculo começa, o termo braquial, vem do latim brachialis, que se refere à localização anatômica do braço. Este músculo é caracterizado por ser longo e espesso.

Origem

O músculo coracobraquial origina-se do complexo ou processo coracóide (processo coracóide da escápula). De lá ele parte na companhia da cabeça curta do bíceps braquial.

Inserção

É pregado na face interna da diáfise do osso úmero, especificamente um terço da extremidade inferior ou distal do osso mencionado.

Inervação

O músculo coracobraquial é inervado por um ou mais ramos do cordão lateral do plexo braquial, denominado nervo musculocutâneo. Isso geralmente passa entre as fibras musculares. Deve-se notar que esse nervo não apenas inerva esse músculo, mas também outros músculos da região.

O número de ramos nervosos que inervam o músculo coracobraquial pode variar de indivíduo para indivíduo, conforme demonstrado por Olave em 2004, que realizou dissecções de 42 membros superiores (direito e esquerdo) de cadáveres brasileiros, previamente fixados em formalina.

Olave encontrou considerável variabilidade, relatando a observação de um buquê em 11 membros do lado esquerdo e em 6 membros do lado direito. Enquanto com dois buquês, ele encontrou um total de 7 para o lado esquerdo e 11 para o direito. E com 3 ramos ele encontrou 3 no lado esquerdo e 4 no direito. Esses resultados são resumidos da seguinte forma: 40,5% foram inervados por um único ramo, 42,9% por 2 ramos e 16,6% por 3 ramos.

Este estudo também determinou a origem das ramificações, sendo que 88,1% tiveram origem no nervo musculocutâneo e 11,9% na medula lateral do plexo braquial.

Por fim, em relação ao seu trajeto, Olave observou que em 83,3% dos casos ela passou pelas fibras musculares, o restante o fez fora dela.

Outros estudos, como o de Tavares et al., Em 2008, encontraram um pequeno percentual de indivíduos em que o nervo musculocutâneo estava ausente.

Pesquisas mostram que essa anomalia não causa sintomas no paciente, pois geralmente é substituída pelo nervo mediano e menos freqüentemente por fibras motoras nascentes da raiz lateral do nervo mediano ou também da medula lateral do plexo braquial.

Irrigação

O músculo coracobraquial é suprido pela artéria braquial.

Recursos

O músculo coracobraquial desempenha várias funções, entre elas podem-se citar: movimento do braço junto com a flexão do ombro, manutenção da articulação do ombro e balanceador.

Movimento

É responsável pelos movimentos de anteversão (para frente), adução (em direção à linha média do corpo), além de permitir o movimento de rotação interna do ombro (rotação medial) e retorno à posição inicial (neutralização).

Os movimentos podem ser realizados na velocidade desejada, seja lenta, moderada ou rápida, pois esse músculo está mais relacionado à velocidade do movimento do que à força.

Mantendo a união da articulação do ombro

O músculo coracobraquial participa da coaptação dos músculos do ombro, ou seja, da manutenção da união da articulação do úmero com a escápula.

Por ser uma articulação de grande movimentação e de uso muito frequente, deve estar bem protegida, tanto pelos ligamentos quanto pelos músculos. Ambos permitirão que a epífise proximal do úmero (cabeça do úmero) permaneça ancorada na cavidade glenoidal, evitando o deslocamento articular.

Um conjunto de músculos coaptadores transversais e longitudinais participa dessa função. Alguns estão localizados na parte anterior da articulação e outros na parte posterior.

No caso do músculo coracobraquial, é um co-receptor longitudinal que atua na face anterior. Nesse nível, ele trabalha em conjunto com os seguintes músculos: supraespinhal, deltóide, tríceps braquial, parte clavicular do peitoral maior e cabeça longa do tendão do bíceps braquial.

Balanceador

Produz estabilidade à junta.

Síndrome

Formação do ponto de gatilho

São nódulos de dor que se formam por sobrecarga muscular. É comum que ocorram no músculo coracobraquial, especialmente ao realizar atividades que envolvem apertar os braços em direção ao corpo. Exemplo: atletas que praticam levantamento de peso na posição deitada (supino) ou mergulham em anéis (ring dips).

Distúrbios relacionados

Desgaste do manguito rotador

O conjunto de músculos que atuam como coaptadores longitudinais da articulação do ombro - de onde participa o músculo coracobraquial - pode, a qualquer momento, causar desgastes nos músculos que compõem o manguito rotador.

Este último é formado pelo supraespinhoso, infraespinal, subescapular e redondo menor.

O desgaste do manguito rotador pode causar muita dor ao paciente, impedindo-o de fazer alguns movimentos do braço.

Um erro comum é tentar fortalecer apenas os músculos do manguito rotador, pois como já vimos, eles não são os únicos músculos importantes na função da articulação do ombro.

Também é um erro tentar fortalecer os músculos bíceps, tríceps e deltóide e negligenciar os do manguito rotador.

Referências

1. Olave E. Aspectos anatômicos e biométricos da inervação do músculo coracobraquial e seus pontos motores. Int. J. Morphol, 2004; 2 (4): 323-326. Disponível em: scielo.
2. Silva L, Muñoz D, Pérez J, Correa A, Ania J, Junquera C, Cuevas A, et al. (2002). Auxiliares / Técnicos de Transporte Sanitário. Editorial Mad. Sevilla Spain.
3. "Músculo coracobraquial" Wikipedia, The Free Encyclopedia. 8 de setembro de 2018, 13:35 UTC. 22 de agosto de 2019, 04:05 wikipedia.org.
4. Álvarez O, Campohermoso O, Álvarez Durán G. Alta bifurcação da artéria braquial (umeral). Quad. Hosp. Clin. 2014; 55 (2): 68-75. Disponível em: scielo.org.
5. Tavares F, Macéa M, Pereira C, Barros M, Macéa J. Ausência do nervo musculocutâneo: uma variação anatômica rara com possíveis implicações clínico-cirúrgicas. São Paulo Med. J. 2008; 126 (5): 288-290. Disponível em: scielo.