MÚSCULOS INFRA-HIÓIDEOS: CARACTERÍSTICAS E FUNÇÕES - ANATOMIA E FISIOLOGIA - 2025

Os músculos infra-hióideos são um grupo de músculos formado por quatro músculos finos e achatados que se encontram abaixo do osso hióide. Esses músculos estão localizados longe da coluna, na frente da glândula tireoide e do canal laringotraqueal.

Para localizar os músculos infra-hióideos através do método de palpação, deve-se começar colocando os dedos na borda lateral da traqueia, daí deslizando ligeiramente em direção ao esternocleidomastóideo e acompanhando as diferentes fibras dos músculos entre o osso hióide, o esterno, clavícula e escápula.

O paciente precisará engolir para se certificar de que o local que localizamos está correto.

Músculos infra-hióideos

Esses músculos contribuem para o abaixamento da mandíbula quando a cavidade oral é aberta. Eles estão localizados em dois planos: o plano superficial, formado pelos músculos esterno-hióideo e omo-hióideo; e o plano profundo, formado pelos músculos esternotireóideo e tireo-hióideo.

Quanto à inervação, os músculos infra-hióideos apresentam uma inervação comum como característica fundamental; ou seja, eles compartilham a mesma origem, a raiz superior da alça cervical.

A raiz superior da alça cervical encontra a raiz inferior da alça cervical e forma a alça hipoglossal. Os nervos dos músculos esterno-hióideo, omo-hióideo e esternotireóideo se originam da alça hipoglosso, enquanto o nervo que vai para o músculo tireo-hióideo é um ramo direto do nervo hipoglosso.

Músculo esterno-hióideo

Este músculo, também conhecido como músculo esternocleido-hióideo, é o músculo mais superficial dos músculos infra-hióideos. Possui formato de fita entre 15 e 25 milímetros de largura, seu comprimento vai da extremidade superior do tórax até o osso hióide.

Ele se origina de um tendão espesso que se insere em 3 estruturas diferentes. Ela abrange a borda posterior da clavícula, a face posterior do ligamento esternoclavicular, a metade lateral do manúbrio do esterno e a primeira cartilagem costal.

De lá, ele sobe para se fixar na borda inferior do corpo do hióide. Ele é coberto abaixo pelo esternocleidomastóideo e acima pelo omo-hióideo. É superficial e medial.

Músculo Omo-hióideo

O músculo omo-hióideo, também conhecido como músculo omoplato-hióideo ou escapuloide, é longo e fino.

É um músculo digástrico; ou seja, consiste em duas barrigas: uma superior e uma inferior. Ele também possui um tendão intermediário que percorre obliquamente a região cervical lateral, conectado à clavícula e à primeira costela.

A parte inferior da barriga origina-se da borda superior da escápula. Medial à incisura escapular, ele sobe cranio-medialmente e se funde em um tendão intermediário no nível da região cervical lateral.

O tendão intermediário é conectado à bainha carotídea, que envolve o feixe neurovascular (incluindo a artéria carótida comum, veia jugular interna e nervo vago).

O ventre superior do músculo é destacado do tendão medial e é direcionado quase totalmente verticalmente para se fixar nas bordas inferior e lateral do hióide.

Uma característica importante desse músculo são as relações que ele tem com várias regiões. Incluem a relação com a região posterior do pescoço, onde se relaciona com a região escapular; a região lateral, onde se relaciona com o plexo braquial; e a região carotídea e a região anterior do pescoço, onde se relaciona com a glândula tireóide e a laringe.

Sua função é deprimir o osso hióide e a fáscia cervical média. É um músculo superficial e lateral.

Músculo esternotireóideo

Este músculo vai do esterno até a borda da cartilagem tireóide. Tem sua origem no manúbrio do esterno, a parte mais superior do esterno em sua face posterior. A partir daí, começa uma curta jornada vertical para cima.

Ele se insere na linha oblíqua da face anterolateral da cartilagem tireóide e nos tubérculos que limitam a face externa da cartilagem tireóide.

O músculo esternotireóideo é mais curto e largo que o músculo esterno-hióideo e fica abaixo deste.

A principal função desse músculo é deprimir a laringe para mastigar e engolir. Essa ascensão e queda da laringe também pode afetar o alcance vocal devido à capacidade de controlar o tom e o volume.

Músculo tireo-hióideo

O tireo-hióideo é um músculo curto e achatado que parece uma continuação do músculo esternotireóideo. Ele se origina da cartilagem tireóide da laringe e ascende para se juntar ao osso hióide. Sua localização em relação aos músculos do pescoço é profunda e lateral.

Origina-se da face anterolateral da cartilagem tireóide e dos tubérculos que a limitam; daí ele sobe na direção vertical, para se inserir na borda e aspecto superficial do corpo do hióide.

Algumas de suas fibras também se inserem na base do corno maior do osso hióide, portanto, sua contração deprime o hióide.

Se o osso hióide for fixado pelos músculos supra-hióideos, ele pode elevar a laringe. Sua inervação está no ramo anterior de C1, transportada dentro do nervo hipoglosso. É inervado pelo primeiro nervo cervical, que se junta ao nervo hipoglosso por uma curta distância.

Recursos

Os músculos infra-hióideos são responsáveis ​​pela fixação e abaixamento do osso hióide e laringe quando ocorre a deglutição (deglutição de alimentos, líquidos ou saliva) e contribuem para a fonação.

Eles também participam da flexão da cabeça. Os músculos infra-hióideos favorecem a mandíbula inferior quando a boca é aberta; eles fixam o osso hióide para que os músculos supra-hióideos atuem.

Uma coisa a se considerar é que o esterno-hióideo, esternotireoide e tireo-hióideo contribuem para estruturar o losango da traqueostomia, local de escolha para acesso à traqueia.

Referências

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