MEDICINA DO ESPORTE: O QUE ESTUDA, HISTÓRIA, APLICAÇÕES, METODOLOGIA - MEDICAMENTO - 2025

A medicina do esporte é um ramo especializado da ciência médica que tem como foco principal os efeitos da atividade física e do esporte na saúde das pessoas. Também aborda aspectos relacionados à prevenção e tratamento de lesões e patologias esportivas.

A medicina esportiva é aplicada em vários campos, como treinamento olímpico, atletas de elite, desenvolvimento de políticas de saúde pública e reabilitação de pacientes. De um modo geral, a medicina esportiva é dividida em três categorias de estudo: básico, clínico e ciência aplicada ao esporte.

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A medicina esportiva básica trata de aspectos como a biomecânica, a fisiologia e a anatomia do esporte. A medicina esportiva clínica lida com a prevenção, tratamento e reabilitação de lesões. A medicina e as ciências aplicadas ao esporte enfocam aspectos como psicologia ou nutrição.

A medicina esportiva é frequentemente considerada uma ciência multidisciplinar dentro da medicina geral. Isso porque é responsável por revisar tanto os aspectos médicos e técnicos, quanto os psicológicos e pedagógicos do paciente.

Um de seus principais objetivos é estudar a capacidade de esforço do paciente e, a partir disso, desenvolver formas de condicionamento físico que o ajudem a melhorar. Isso acontece tanto em pacientes que são ativos, sedentários ou que precisam se reabilitar de desconfortos e lesões.

Breve história da medicina esportiva

Claudius Galenus, por Unknown -, Public Domain, (https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=3999938).

Atividade física, esporte, são comportamentos naturais atribuíveis à própria natureza dos humanos. Portanto, sua existência remonta à própria origem de nossa espécie. No entanto, há evidências claras do uso do esporte para fins "curativos".

Com o passar dos anos, tanto as atividades quanto a forma de entender os esportes e a medicina mudaram radicalmente.

Idade Antiga

Os primeiros registros de atividade física para fins médicos datam de 2500 aC. Como se sabe, os taoístas (monges chineses) foram os primeiros a estabelecer uma disciplina esportiva que servia para "purificar a alma".

Arthava-Veda, um guia encontrado na Índia, também detalhou uma série de rotinas de mobilidade articular para fins terapêuticos. Acredita-se que o compêndio tenha sido criado em 800 AC. C.

No entanto, surge na Grécia Antiga a ideia formal de que desporto e saúde estão associados e que a sua prática regular conduz a uma condição física óptima. O filósofo Heródicus, encarregou-se do ensino do esporte e anos depois iniciou seus estudos em medicina.

Segundo ele, havia uma relação direta entre esporte, nutrição e saúde. Ele foi de fato o primeiro cientista a recomendar exercícios físicos e dietas rígidas, durante o século 5 aC. Durante os anos de trabalho lecionou na Cos School of Medicine, onde se formou Hipócrates, que se acredita ter sido seu aluno.

Mas sem dúvida é Cláudio Galeno (131-201 aC), que é considerado até hoje o pai da medicina esportiva. Suas opiniões eram de vanguarda e ele foi o primeiro a considerar a opinião do clínico ao monitorar a atividade física. Ele também recomendou jogos com bola e defendeu massagem física para evitar lesões.

Enquanto o esporte era uma prática quase sagrada para os gregos, os etruscos entendiam a atividade física como um espetáculo. Esta ideia seria levada ao extremo durante a Roma Antiga nos conhecidos "circos romanos", onde as lutas entre gladiadores frequentemente levavam à morte de um deles.

Idade Média

As primeiras grandes concentrações urbanas em protocidades durante a Idade Média, facilitaram o surgimento dos esportes coletivos. Grandes grupos de pessoas se reuniam em praças para praticar diversos esportes semelhantes aos do futebol e hóquei atuais.

Por sua vez, os nobres passavam o tempo livre praticando cavalaria, jogos de guerra e lutas. Seu acesso aos espaços verdes nos palácios, favoreceu o surgimento de jogos que seriam as primeiras versões do frontão e do tênis.

As ideias de Galeno marcaram séculos de história. Foi apenas na Renascença que outras ideias inovadoras surgiram, neste caso durante os anos 1500 nas mãos de Hieronymous Mercurialis. Em sua obra Libri de arte gymnastica, ele consegue estruturar o exercício como forma de tratamento e insiste que pessoas saudáveis ​​também pratiquem esportes (ao contrário do que se pensava na época).

Século XX

Apesar do passar do tempo e dos muitos avanços, a medicina do esporte passou a ser considerada uma entidade em si apenas no século XX. Durante os Jogos Olímpicos de 1928, foi organizado o primeiro congresso internacional de medicina esportiva.

Nesse momento, é quando a função desse ramo da medicina em eventos esportivos começa a ser seriamente considerada, protocolos de prevenção, tratamento e reabilitação são estabelecidos.

Finalmente e mais perto do nosso tempo, a medicina do esporte é reconhecida como um sub-ramo das ciências médicas, em 1989.

Aplicações de medicina esportiva

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Graças a muitos anos de estudos, análises e evidências empíricas, a medicina esportiva conseguiu, entre outros, estabelecer que a atividade física praticada sem controle ou supervisão pode ser prejudicial ao organismo.

Por isso, dentro dos principais objetivos desta disciplina, podemos detalhar:

Assistência desportiva

Quer seja em competições profissionais ou amadoras, independentemente da idade e do sexo dos participantes. As manifestações físicas ou esportivas dos participantes devem ser acompanhadas por um atleta.

Prevenção de doença

Evite o desenvolvimento de patologias associadas à atividade física, seja em práticas profissionais, amadoras, oficiais ou de treinamento.

Reabilitação

O aspecto mais comum da medicina esportiva, sem dúvida. Refere-se à cura de lesões e reversão de patologias físicas associadas à mobilidade do sistema esquelético-muscular.

Adendo

Tem como foco o desenvolvimento e a preparação de rotinas de treinamento e equipes de trabalho, garantindo que as atividades sejam adequadas a cada pessoa de acordo com o objetivo de trabalho.

Avaliação

Antes de iniciar qualquer treinamento (geralmente na área profissional), o médico do esporte se encarrega de observar e solicitar estudos que possibilitem uma ideia completa do estado físico do atleta.

Metodologia

Espirometria, de Jmarchn - Obra própria, CC BY-SA 3.0, (https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=26590234).

De acordo com o tipo de problema, paciente ou ramo de aplicação da medicina esportiva, existem diferentes métodos de trabalho e estudo. No entanto, em termos gerais, existem protocolos comuns que cobrem a totalidade desta disciplina.

Um dos aspectos mais importantes é o da prevenção. As avaliações funcionais nada mais são do que estudos solicitados pelo profissional, a fim de se ter um conhecimento pleno da capacidade funcional do seu paciente.

Esses estudos são conhecidos como planos de avaliação físico-esportiva e incluem aspectos como:

Análise completa da história médica: é usada para entender a história do paciente / atleta, por quais problemas eles passaram no passado, quais são as áreas de trabalho ou movimentos problemáticos.

Exames laboratoriais: as análises de fezes, urina e / ou sangue são utilizadas para saber o estado de saúde e se há ou não alterações bioquímicas no paciente.

Estudos radiológicos: os exames de raios-X (radiografias) são uma ferramenta para saber se há lesões anteriores ou potenciais ou danos ósseos.

Análise antropométrica: enfoca os aspectos físicos do atleta como composição (peso e altura), índice de gordura corporal, massa magra, peso ósseo, entre outros parâmetros.

Estudos eletrocardiográficos: trata-se de uma série de análises com o objetivo de corroborar o comportamento do coração.

Ergometria: complementar ao teste de esforço, é utilizada para conhecer a capacidade de desempenho, ou seja, o consumo de oxigênio durante a atividade física.

Teste de esforço: o estudo é realizado enquanto o atleta / paciente pratica atividade física, geralmente em esteiras ou bicicletas ergométricas, sendo monitorado por equipamento supervisionado por um profissional. Aqui, tanto a capacidade aeróbia quanto a anaeróbia são avaliadas.

Espirometria: tem como objetivo avaliar a capacidade respiratório-pulmonar do atleta. O objetivo do teste é conhecer a capacidade de ar do indivíduo e sua velocidade de expulsão, entre outros parâmetros.

Avaliação biomecânica: partindo das leis da física, este teste é utilizado para conhecer a mobilidade do indivíduo. Isso ajuda a verificar o grau de execução de certos movimentos, seu comportamento esportivo natural e gestos.

Tempos de reação: também conhecido como “tempo de resposta”, é um teste físico que é responsável por analisar a relação entre o estímulo e a resposta do atleta.

Mobilidade: é responsável por medir a capacidade dos músculos de se estender e recuperar o estado original de repouso. A flexibilidade do indivíduo desempenha um papel fundamental e é também um parâmetro a ter em consideração.

Uma vez obtidos os resultados da bateria de estudos, o profissional de saúde ficará encarregado de elaborar o que se denomina "diagnóstico abrangente". Isso será usado para criar uma rotina correta de exercícios, treinamento ou reabilitação, conforme necessário.

Os diagnósticos abrangentes são de vital importância para a elaboração de qualquer plano de treinamento, pois auxiliam na prevenção de lesões futuras, corrigem gestos esportivos e contribuem para a melhora geral das condições físicas do paciente.

Referências

1. Revista Galenus. (sf). A Medicina do Esporte na história.
2. Macauley, D. (2003). Textbook of Sports Medicine: Basic Science and Clinical Aspects of Sports Lesões and Physical Activity.
3. Domínguez Rodríguez, G., & Pérez Cazales, L. (2001). Papel da medicina esportiva na medicina geral.
4. Tlatoa Ramírez, HM, Ocaña Servín, HL, Márquez López, ML, & Aguilar Becerril, JA (2014). História da medicina e do esporte: a atividade física, um estilo de vida saudável que se perdeu na história da humanidade.
5. Albors Baga, J., & Gastaldi Orquín, E. (2013). Passado, presente e futuro da medicina esportiva.