- O que é queilose?
- Por que isso se origina? Causas
- Como é diagnosticado?
- Qual é o seu tratamento?
- O que esperar após a recuperação
- Referências
A queilose, também conhecida como queilite angular, é uma condição médica caracterizada por inflamação das comissuras labiais. Pode envolver uma ou ambas as comissuras e aparecer repentinamente ou ser um estado que perdura com o tempo.
A queilose pode ocorrer em qualquer indivíduo; Ninguém está isento de sofrer e muitos já apresentaram essa condição ao longo da vida, mesmo sem saber que se trata de uma doença passível de tratamento.
Fotografia: Mathew Ferguson, 2015
A inflamação que ocorre nos cantos pode ser muito severa e vir acompanhada de infecções incômodas que causam sintomas como ardor, fissuras mais ou menos profundas e desconforto estético, representando um elemento pouco atraente no rosto.
Esse quadro clínico se manifesta por múltiplas causas, entre elas: falta de dentes, idade, muita lambedura labial (o que é muito comum em crianças), infecções por doenças que tornam os indivíduos mais suscetíveis, como a AIDS, e carência de algumas vitaminas devido à desnutrição.
O artigo a seguir procura explicar em profundidade a queilose como doença, suas causas, tratamentos e prognóstico. Com essas informações ficará mais fácil reconhecer a doença e ir ao médico para receber o tratamento adequado no menor tempo possível.
O que é queilose?
Queilose ou queilite angular é um processo de inflamação da pele, originado de múltiplas causas, tanto médicas quanto ambientais. Essa inflamação envolve especificamente o canto dos lábios.
Os cantos da boca, que são os cantos laterais da boca, são áreas de muito movimento. Por isso, quando ocorre um processo de inflamação, a pele fica fragilizada e com movimentos normais, como abrir a boca, podem ocorrer fissuras que se tornam muito profundas.
Quando há rachaduras nos cantos, eles podem facilmente ficar contaminados com bactérias e fungos. O fungo contaminante mais comum nessa condição é chamado Candida albicans, criando uma infecção conhecida como candidíase.
Na maioria dos casos de queilose, há candidíase. Esta infecção torna o tratamento mais difícil e torna-se uma doença mais difícil de controlar e pode durar ao longo do tempo.
Por que isso se origina? Causas
A queilose é uma condição que ocorre por múltiplas causas, que têm em comum o aumento da exposição dos cantos da boca à saliva, que causa enfraquecimento e maceração da pele.
Fatores como idade ou grande perda de peso, bem como a perda de dentes, formam rugas nos cantos da boca, expondo-os ao contato constante com a saliva. A saliva contém moléculas que auxiliam na digestão dos alimentos, por isso é capaz de enfraquecer a pele nos cantos.
Em climas frios, a queilose é comum por causa dos lábios secos. Muitos indivíduos procuram hidratar os lábios lambendo, o que causa um alívio momentâneo, mas inflama a boca e, eventualmente, racha nos cantos.
Qualquer produto que cause alergia na boca pode desencadear uma inflamação nos cantos dos lábios. Isso é comum no uso de batons com ingredientes químicos fortes ou no uso de bálsamos com filtro solar vencido.
Além desses fatores, que não são próprios do indivíduo, existem doenças que podem levar à formação desse incômodo.
Estados nos quais as defesas do corpo estão diminuídas, conhecidos como estados imunossupressores, causam o desenvolvimento fácil de infecções fúngicas e bacterianas na boca. Assim, é comum encontrar queilose em pacientes com HIV / AIDS, lúpus, diabetes e outras síndromes que comprometem as defesas.
Junto com as causas explicadas, um fator comum para a queilose é a deficiência nutricional grave que leva o paciente a uma condição anêmica.
Nos estados de desnutrição que envolvem deficiência de vitamina B, ferro e ácido fólico, a queilose é um sinal frequente no exame clínico e, como nas causas citadas anteriormente, também pode estar contaminada por microrganismos que agravam o problema.
Como é diagnosticado?
Por ser um processo inflamatório, a queilose se apresenta da mesma forma que outras inflamações: com vermelhidão da pele no canto dos lábios, que pode ser de um ou dos dois lados, aumento da temperatura local e dor.
Assim, a queilose é uma condição visível e facilmente identificável. Em geral, é autolimitada, ou seja, pode desaparecer sem ajuda profissional e com tratamento domiciliar, embora não seja recomendado.
Quando a situação piora ou há infecção, é necessária a avaliação do médico ou dentista. O diagnóstico geralmente é feito por meio de exame clínico e questionamento.
Em casos de suspeita de desnutrição e outras doenças, é importante fazer exames de sangue para ter certeza da causa que está causando a queilite.
Exames mais aprofundados, como biópsias ou amostragem da lesão, raramente são necessários para avaliar os microrganismos que estão contaminando. No entanto, em casos específicos, é essencial fazê-lo.
Qual é o seu tratamento?
A decisão de qual tratamento usar em um caso de queilose depende dos sintomas do paciente, a principal causa que está causando a inflamação e da presença de infecção.
Assim, quando há uma queilose infectada, o microrganismo (bactéria ou fungo) que está causando a infecção deve ser determinado. Dependendo do caso, são usados antifúngicos ou antibióticos.
Dependendo do grau de infecção, os medicamentos serão aplicados localmente, como cremes ou pomadas, comprimidos por via oral ou ampolas injetáveis.
Assim que a infecção for controlada, o problema subjacente deve ser tratado. Por exemplo, se o paciente tem alergia a um produto que é aplicado nos lábios, o uso desse produto deve ser interrompido; se você for um paciente diabético, é necessário monitorar os níveis de açúcar no sangue; Se o paciente estiver desnutrido e houver falta de vitaminas, elas devem ser repostas.
A maioria dos distúrbios do cheil se resolve de maneira relativamente rápida. Quando há fissuras, elas começam a cicatrizar no início do tratamento e, cerca de um mês depois, ocorre a recuperação total.
O que esperar após a recuperação
A queilose é uma condição totalmente tolerável e, quase sempre, fácil de controlar. Na maioria dos casos, a recuperação é completa e sem risco de vida.
As cicatrizes que se formam, devido ao aparecimento de fissuras, cicatrizam totalmente e não representam risco de desfiguração da face.
Depois que a causa subjacente e a infecção, se houver, são tratadas, a queilose é uma condição completamente benigna.
É importante lembrar que, em muitas ocasiões, a queilose é o sintoma de um problema mais sério que deve ser tratado. Por esse motivo, um médico ou dentista deve sempre ser consultado quando essa condição surgir.
Referências
- Gharbi A, Hafsi W. Cheilitis.. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 de janeiro Disponível em: ncbi.nlm.nih.gov
- Federico JR, Zito PM. Quelite Angular.. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 de janeiro Disponível em: ncbi.nlm.nih.gov
- Sharon V, Fazel N. Candidíase oral e queilite angular. Dermatol Ther. 2010; 23 (3): 230–42. Disponível em: ncbi.nlm.nih.gov
- García López Eneida, Blanco Ruiz Antonio O., Rodríguez García Luis Orlando, Reyes Fundora Delis, Sotres Vázquez Jorge. Queilite: revisão bibliográfica. Rev Cubana Estomatol. Agosto de 2004; 41 (2). Disponível em: scielo.sld.cu
- Rose J. Folic Acid Deficiency as a Cause of Angular Cheilosis. The Lancet. Agosto de 2003 Disponível em: sciencedirect.com
- Lugović-Mihić L, Pilipović K, Crnarić I, Šitum M, Duvančić T. Diagnóstico diferencial de queilite - como classificar a queilite? Acta Clin Croat. Junho de 2018; 57 (2): 342-351. doi: 10.20471 / acc.2018.57.02.16. PubMed PMID: 30431729; PubMed Central PMCID: PMC6531998