TECIDO CARTILAGINOSO: CARACTERÍSTICAS, COMPONENTES, FUNÇÕES - ANATOMIA E FISIOLOGIA - 2025

O tecido cartilaginoso ou cartilagem é um tipo de tecido conjuntivo. Seu principal constituinte é a matriz cartilaginosa, de consistência gelatinosa, mas altamente resistente à pressão. Na matriz existem pequenas cavidades ou lacunas chamadas condroplastos, onde os condrócitos estão alojados.

Geralmente, a matriz é circundada pelo pericôndrio, que também é composto de tecido conjuntivo. Este último é composto por uma camada fibrosa externa e uma camada interna denominada condrógenos.

Cartilagem hialina (traqueia de um gato). Fotografia: Biophotos. Tirado e editado de:

Dependendo de seus constituintes, três tipos de cartilagem podem ser distinguidos: hialina, elástica e fibrosa. Cada tipo de cartilagem possui características e funções únicas e podem ser encontradas em diferentes partes do corpo.

O tecido da cartilagem é o principal constituinte do sistema esquelético em embriões de vertebrados e peixes cartilaginosos. Da mesma forma, você pode desenvolver várias doenças, algumas delas sem cura conhecida e todas muito dolorosas.

A cartilagem tem propriedades terapêuticas e é utilizada para consumo direto ou por meio da extração do sulfato de condroitina. Entre as doenças tratadas com essas substâncias estão catarata, osteoartrite, infecções do trato urinário, dores nas articulações e refluxo ácido, entre outras.

Caracteristicas

Dentre as principais características do tecido cartilaginoso, destacam-se:

- É um tecido avascular (ou seja, não possui vasos sanguíneos). Devido a isso, sua nutrição e troca gasosa são por difusão. A matriz extracelular é abundante; na verdade, pode representar cerca de 95% do volume total do tecido da cartilagem.

- Possui muitas fibras de colágeno tipo II e uma grande quantidade de proteoglicanos. Por isso, sua consistência é semelhante à da borracha: flexível, mas resistente.

- As principais células que o constituem (condrócitos) estão embutidas na matriz extracelular que eles próprios secretam.

- Tem pouca capacidade de regeneração.

Componentes

O tecido cartilaginoso possui dois componentes: um celular e outro extracelular.

Celular

O componente celular da cartilagem é formado por três tipos de células: condroblastos, condroclastos e condrócitos.

Condroblastos

Os condroblastos são células fusiformes responsáveis ​​pela secreção e manutenção da matriz cartilaginosa. Eles têm um grande núcleo, um ou dois nucléolos e um grande número de mitocôndrias, vesículas secretoras e retículo endoplasmático.

Eles também têm um aparelho de Golgi bem desenvolvido e são manchados com manchas básicas. Podem originar-se de células condrogênicas da camada interna do pericôndrio ou de células mesenquimais.

Condroclastos

São células grandes e multinucleadas. Sua função é degradar a cartilagem durante o processo de condrogênese para moldar o desenvolvimento.

Essas células são difíceis de detectar; alguns pesquisadores acreditam que eles vêm da fusão de vários condroblastos.

Condrócitos

Estas são células derivadas de condroblastos. Eles se reproduzem por mitose e estão localizados dentro da matriz da cartilagem.

Sua principal função é manter essa matriz, produzindo colágeno e proteoglicanos. Os condrócitos derivados da mesma célula são chamados de grupos isogênicos ou condromas.

Extracelular

O componente extracelular da cartilagem é representado pela matriz extracelular, que é composta por fibras, proteoglicanos e glicosaminoglicanos.

Fibras

Eles também são chamados de substância fundamental. Eles são compostos principalmente de colágeno tipo II, que é sintetizado por condroblastos. Sua quantidade e espessura vão depender do tipo de tecido cartilaginoso e sua função é dar resistência ao tecido.

Proteoglicanos e glicosaminoglicanos

Esses elementos constituem a substância fundamental. Eles são uma classe especial de glicoproteínas e suas funções na matriz extracelular incluem mantê-la hidratada, servindo como um filtro seletivo e ajudando o colágeno a dar força aos tecidos.

O principal constituinte da cartilagem é o sulfato de condroitina, uma glicoproteína sulfatada.

Histogênese

O tecido da cartilagem pode se desenvolver diretamente das células mesenquimais ou do pericôndrio. Durante a formação do pericôndrio, as células mesenquimais diferenciam-se dos fibroblastos na parte externa da cartilagem em desenvolvimento.

O pericôndrio é responsável pelo crescimento por aposição e preservação da cartilagem. Esse tecido é composto por uma camada fibrosa e outra chamada condrogênica; Nesta última camada, as células condrogênicas formam condroblastos que farão com que a cartilagem cresça.

No desenvolvimento direto, as células mesenquimais se diferenciam diretamente dos condroblastos. Estes secretam matriz extracelular onde ficam presos e se dividem mitoticamente, para posteriormente se transformarem em condrócitos.

Os condrócitos derivados dos mesmos condroblastos são chamados de grupo isogênico. Essas células continuam a produzir matriz extracelular e se separam umas das outras, causando o crescimento da cartilagem intersticial.

Aumentar

O crescimento do tecido cartilaginoso pode ser de dois tipos: aposicional e intersticial.

Crescimento por aposição

O crescimento por aposição ocorre a partir do pericôndrio. A camada mais interna do pericôndrio é chamada de zona condrogênica; Nesta camada, as células condrogênicas se transformam em condroblastos.

Os condroblastos mitose e se diferenciam em condrócitos que produzem fibrilas de colágeno e substância fundamental. Nesse caso, o crescimento é de fora para dentro da cartilagem.

Crescimento intersticial

Este tipo de crescimento ocorre por divisão mitótica dos condrócitos da cartilagem. Os condrócitos vão se dividir em direção ao centro da cartilagem; dessa forma, esse crescimento ocorre de dentro para fora da cartilagem.

Conforme a cartilagem envelhece, a matriz fundamental torna-se mais rígida e densa. Quando a matriz é muito densa, esse tipo de desenvolvimento no tecido da cartilagem cessa.

Tipos

Cartilagem hialina

É um tecido translúcido e homogêneo, geralmente circundado por pericôndrio. As células, chamadas de condrócitos, possuem um grande núcleo localizado em seu centro e também possuem um ou dois nucléolos.

Essa cartilagem contém lipídios, glicogênio e mucoproteínas abundantes. Da mesma forma, as fibras de colágeno são muito finas e não muito abundantes.

Apresenta ambos os tipos de crescimento e é encontrado nas articulações, nariz, laringe, traqueia, brônquios e epífises dos ossos em desenvolvimento.

É o constituinte fundamental do esqueleto do embrião em desenvolvimento nos vertebrados e mais tarde é substituído pelo osso.

Cartilagem elástica

É cercado por pericôndrio. As células são esféricas e dispostas individualmente, em pares ou em tríades.

A matriz extracelular é escassa e o conteúdo total de gordura e glicogênio é baixo. A matriz territorial forma uma cápsula espessa e, por sua vez, as fibras colágenas são ramificadas e estão presentes em grande quantidade.

Este tipo de cartilagem apresenta os dois tipos de crescimento e é um tecido que serve de suporte e tem grande flexibilidade. Pode ser encontrada no pavilhão auricular, conduto auditivo externo, trompas de Eustáquio, epiglote e laringe.

Cartilagem fibrosa ou fibrocartilagem

Apresenta numerosos feixes de fibras de colágeno tipo I dispostos em paralelo. Não tem pericôndrio e não apresenta crescimento aposicional, apenas intersticial.

A matriz extracelular é esparsa e os condrócitos são geralmente menores do que nos outros tipos de cartilagem. Essas células são organizadas em fileiras individualmente ou em pares entre as fibras de colágeno.

Suporta fortes trações, portanto está localizado em áreas onde o tecido deve suportar pressão e deslocamento lateral. Localiza-se nos discos intervertebrais, na articulação média dos ossos púbicos, nos meniscos das articulações do tipo diartrose e nas bordas das articulações, entre outras áreas.

Recursos

Sua principal função é apoiar outros órgãos. Em órgãos ou dutos ocos - como os do aparelho respiratório (por exemplo: traqueia, brônquios) ou os auditivos (canal auditivo) - dão forma e suporte aos mesmos, evitando que entrem em colapso.

Protege os ossos nas articulações, evitando o seu desgaste. Além disso, em embriões de vertebrados - e em alguns organismos adultos, como peixes cartilaginosos - ele forma o sistema esquelético.

Este tecido é o precursor dos ossos da cartilagem, ou ossos substitutos, que constituem a maioria dos ossos dos vertebrados.

Tubarão branco, Carcharodon carcharias, peixes cartilaginosos. Tirado e editado de: Terry Goss.

Doenças

Policondrite recorrente

A policondrite recorrente é uma doença autoimune descrita pela primeira vez por Jaksch-Wartenhorst em 1923. Ela afeta o tecido da cartilagem e ataca principalmente a cartilagem do nariz e da orelha.

Também pode afetar os olhos, o sistema cardiovascular, a árvore traqueal, os rins e as articulações. O nome recorrente se refere ao fato de ser recorrente.

A doença atua inflamando e potencialmente destruindo o tecido da cartilagem, e afeta pessoas entre 30 e 60 anos, independentemente do sexo. O tratamento consiste em prednisona ou metilprednisona e imunossupressores como o metotrexato.

Osteoartrite

A osteoartrite é uma doença que afeta as articulações. Causa a deterioração da cartilagem articular; também causa proliferação do osso adjacente à cartilagem e inflamação da sinóvia.

Sua origem é multifatorial com um forte componente genético no qual mais de um gene está envolvido. É a mais comum das doenças reumáticas.

Ataca principalmente os idosos. Atualmente, não há tratamento para prevenir ou interromper a osteoartrite; o procedimento usual visa reduzir a dor e a inflamação.

Costocondrite

Costocondrite é uma condição da cartilagem costoesternal (a junção das costelas com o esterno). É muito doloroso e pode ser confundido com um ataque cardíaco.

Afeta principalmente jovens de ambos os sexos. A causa da doença é desconhecida, mas está associada a tosse recorrente, esforço físico excessivo e lesões nas costelas e no esterno.

O tratamento usual consiste em antiinflamatórios e medicamentos para reduzir a dor. A doença geralmente desaparece por conta própria após alguns dias a algumas semanas.

Herniação vertebral

As hérnias de disco podem ter origens diferentes; um deles corresponde às fissuras na cartilagem dos corpos vertebrais.

A cartilagem das vértebras cobre as faces superior e inferior de cada corpo vertebral. É composto por duas camadas: a mais externa é feita de cartilagem fibrosa e a mais interna é a cartilagem hialina. Quando ocorrem rachaduras na cartilagem, o disco intervertebral fica deformado e tende a entrar em colapso.

Estenose espinal

A estenose espinhal é um estreitamento dos canais que contêm a medula espinhal e as raízes nervosas. Tem múltiplas causas, entre as quais: envelhecimento, tumores, artrite, hipertrofia óssea e cartilagem vertebral.

Representa uma das principais causas de dores nas costas e membros inferiores; no entanto, a estenose espinhal às vezes pode ser indolor. A causa da dor é o aperto da medula espinhal e das raízes nervosas.

O tratamento inclui reabilitação, fisioterapia, antiinflamatórios e analgésicos. A intervenção cirúrgica pode ser necessária em alguns casos.

Acondroplasia

A maioria dos ossos do corpo humano é originalmente cartilagem que mais tarde ossifica (ossos de reposição). A acondroplasia é uma doença de origem genética que impede a transformação normal da cartilagem em osso.

É causada por uma mutação no gene FGFR3 e é a principal causa do nanismo. Também pode causar macrocefalia, hidrocefalia e lordose, entre outras condições.

Não existe um tratamento eficaz para a acondroplasia; a terapia com hormônio do crescimento ajuda apenas parcialmente. Estudos para terapias genéticas estão atualmente em desenvolvimento.

Tumores benignos

Os tumores ósseos benignos são diferentes tipos de tumores que variam em tamanho, localização e agressividade.

Histologicamente, eles são semelhantes aos ossos normais. Não invadem os tecidos vizinhos e são benignos, ou seja, não colocam a vida do paciente em risco. No entanto, eles são potencialmente perigosos porque podem se tornar malignos.

Seu desenvolvimento é lento e geralmente estão localizados na região da metáfise, embora também possam estar localizados na epífise dos ossos. O mais comum desses tumores são os tumores formadores de cartilagem (condromas).

Condrossarcomas

O condrossarcoma é um tumor maligno que afeta a cartilagem. Afeta principalmente pessoas com mais de 40 anos.

Células formadoras de cartilagem e células indiferenciadas são encontradas em tumores. Este tumor é constituído por cartilagem hialina e mixóide maligno.

Ele ataca os ossos longos dos membros, a cintura pélvica e as costelas. Geralmente é lento para desenvolver e não metastatiza, embora existam formas mais agressivas. O tratamento mais recomendado é a remoção cirúrgica do tecido comprometido.

Imagem histopatológica de condrossarcoma da parede torácica. Tirado e editado de: Nenhum autor legível por máquina fornecido. KGH assumido (com base em reivindicações de direitos autorais)., via Wikimedia Commons.

Usos terapêuticos

Cartilagem de tubarão

A cartilagem de tubarão é usada na medicina alternativa para vários tipos de câncer, incluindo o sarcoma de Kaposi. Também é usado no tratamento de artrite, danos à retina e enterite.

Externamente, tem sido usado para tratar a psoríase e auxiliar na cicatrização de feridas. Em caso de hipercalcemia, deve ser usado sob supervisão médica.

Sulfato de condroitina

O sulfato de condroitina é extraído principalmente da cartilagem de tubarão e vaca. Pode ser usado sozinho ou em combinação com outros compostos, como ascorbato de manganês ou sulfato de glucosamina.

Ele vem na forma de gotas, pomadas, injeções e / ou comprimidos. É usado para osteoartrite, enfarte do miocárdio, doença cardíaca, osteoporose, psoríase, olhos secos e osteoartrite.

Referências

1. Cartilagem. Na Wikipedia. Recuperado da Wikipedia: en.wikipedia.org
2. Condroblast. Na Wikipedia. Recuperado da Wikipedia: en.wikipedia.org
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