- Origem e inserção
- Irrigação e inervação
- Irrigação
- Inervação
- F
- Significado clínico
- Diagnóstico e Tratamento
- Referências
O tensor da fáscia lata é um músculo longo e fusiforme da perna, localizado nas posições lateral e externa. Está ancorado na pelve e atinge o fémur e o seu comprimento varia consoante a pessoa. Sua principal função é abrir a perna para fora e girá-la.
O tensor da fáscia lata tem múltiplas funções ao trabalhar, junto com outros músculos. Por exemplo, na deambulação, ajuda vários músculos dos glúteos e das pernas a manter a estabilidade do corpo. E tudo isso apesar do seu pequeno tamanho.
De Jmarchn - Trabalho próprio, baseado em: Gray430.png, CC BY-SA 3.0, Sua inervação e suprimento sanguíneo estão intimamente relacionados aos dos músculos glúteos. O tensor da fáscia lata também é um músculo particularmente importante na área de trauma na identificação de estruturas anatômicas durante a cirurgia.
Origem e inserção
O tensor da fáscia lata é um músculo pertencente ao grupo dos músculos glúteos. Tanto em sua origem quanto em sua função, está relacionado ao músculo glúteo máximo.
O músculo começa na porção anterior da pelve, na chamada crista ilíaca, que é a parte anterior da asa da pelve. Está embutido em uma faixa espessa de tecido conjuntivo chamada fáscia lata ou faixa ílio-tibial.
A fáscia lata é uma estrutura de tecido fibroso que envolve o tensor da fáscia lata. Ao chegar ao fêmur, o músculo se junta a essa faixa em um feixe de tendão que termina na tíbia.
Por Jmarchn - Trabalho próprio baseado em: Gray430.png, CC BY-SA 3.0, Assim, o tensor da fáscia lata apresenta um trajeto descendente pela parte externa da perna e termina no fêmur, onde se une à fáscia lata, até atingir a tíbia que é sua inserção final.
Irrigação e inervação
O tensor da fáscia lata é agrupado entre os músculos glúteos. Isso porque sua função, sua origem, sua irrigação e sua inervação estão intimamente relacionadas às desses músculos.
Irrigação
A irrigação inclui a nutrição sanguínea dos órgãos. No caso do tensor da fáscia lata, seu principal suprimento de sangue provém de parte da artéria glútea superior. Esta é uma artéria espessa que surge da divisão posterior de um importante vaso sanguíneo nos membros inferiores, que é a artéria ilíaca interna.
O glúteo superior também é responsável por fornecer suprimento sanguíneo para os músculos glúteo médio e glúteo máximo.
Inervação
Quando falamos em inervação, referimo-nos à distribuição das raízes nervosas nos diferentes órgãos do corpo para o seu funcionamento.
O tensor da fáscia lata recebe inervação do nervo glúteo máximo que é formado a partir das raízes nervosas lombares e sacrais espessas, L4-L5-S1.
Esse nervo fornece inervação aos músculos glúteos maiores e menores, bem como ao tensor da fáscia lata.
F
A principal função do tensor da fáscia lata é, como seu nome indica, manter a tensão da fáscia lata ou do trato ílio-tibial. Por meio dessa função, consegue-se a estabilidade do corpo principalmente quando há flexão das costas.
Outra função desse músculo é trabalhar junto com o glúteo mínimo e o glúteo médio na rotação do fêmur e afastar o quadril do corpo (abdução).
O tensor da fáscia lata também atua como músculo secundário na flexão da perna, quando já existe algum grau de flexão. Sua capacidade para esta função aumenta quando a flexão é maior que 30 °.
Além desse aspecto funcional ativo do músculo, também é importante destacar seu uso em cirurgia ortopédica. Nesses casos, é utilizado como referência anatômica para orientar o cirurgião nas cirurgias de quadril.
Uma vez identificado o tensor da fáscia lata, outras estruturas anatômicas importantes podem ser facilmente vistas durante esses tipos de procedimentos cirúrgicos.
Significado clínico
Como o tensor da fáscia lata auxilia nos movimentos do quadril e na estabilidade pélvica, quando há uma lesão em qualquer ponto de seu trajeto, os sintomas são importantes.
Lesões nesse músculo podem ocorrer a qualquer pessoa, porém são mais comuns em atletas, principalmente corredores e ciclistas.
Quando a parte inferior do músculo, que se liga ao fémur, fica inflamada, ocorre a síndrome denominada 'síndrome da Fascia Lata', também conhecida como 'síndrome Ilio-Tibial Rib' ou 'Síndrome do corredor'.
Essa condição ocorre devido à sobrecarga na parte do músculo que fica no fêmur. É caracterizada por dor na parte lateral do joelho, que melhora com o repouso e piora com a atividade. Outra característica é a presença de um som de fricção no joelho.
Diagnóstico e Tratamento
O diagnóstico da síndrome da fáscia lata é basicamente clínico, através do exame físico realizado pelo traumatologista no paciente em que há suspeita dessa lesão.
Uma vez diagnosticada a condição, a abordagem terapêutica deve ser orientada de acordo com os sintomas e limitações que o paciente apresenta.
A primeira parte do tratamento é conservadora. Isso significa que procedimentos invasivos, como injeções ou cirurgias, são evitados e um plano é iniciado com terapia fria, analgésicos e reabilitação física.
A fisioterapia consiste em exercícios especiais para aquecer e alongar os músculos adequadamente. Se houver muita inflamação, em alguns casos, a injeção de corticosteróides que funcionam como antiinflamatórios locais é considerada.
Por Dhdnzk - Obra própria, CC BY-SA 4.0, Caso esta primeira fase do tratamento falhe e o paciente continue com os sintomas, inicia-se a segunda etapa terapêutica, onde são aplicados métodos como ultrassom e terapia por ondas elétricas e estimulação muscular.
Em alguns casos, onde a terapia conservadora não é eficaz, a terapia cirúrgica deve ser considerada. No entanto, esses casos são raros, e a maioria dos indivíduos com a síndrome melhora com terapias conservadoras.
Referências
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